急性淋巴细胞白血病患者可服用达沙替尼

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来源：网络收集
收录时间：2020-02-27

导读：近年来，急性淋巴细胞白血病的发病率逐年上升。急性淋巴细胞白血病是最常见的成人急性白血病之一

近年来，急性淋巴细胞白血病的发病率逐年上升。急性淋巴细胞白血病是最常见的成人急性白血病之一，约占成人急性白血病的20%~30%。目前，世界上不同的研究团体报道了相对统一的诊断标准和系统的治疗方案。完全缓解率可达70%~90%，3~5年无病生存率可达30%~60%成人急性淋巴细胞白血病的疗效仍不令人满意。即使接受标准治疗，仍有相当数量的患者会出现复发和难治性疾病。

达沙替尼

急性淋巴细胞白血病是一种起源于B淋巴细胞或T淋巴细胞前体细胞的恶性克隆性肿瘤。其生物学特征和临床预后是异质的。目前，儿童急性淋巴细胞白血病的治疗非常成功，但成人急性淋巴细胞白血病的疗效明显低于儿童。近年来，随着新靶向药物的应用和对微小残留疾病检测的深入了解，成人急性淋巴细胞白血病的疗效有望提高。

成人急性淋巴细胞白血病最常见的染色体异常是Ph染色体阳性，患者化疗效果很差，长期生存率很低。近年来，随着TKI的广泛应用，染色体阳性白血病缓解率显著提高与单纯高CVAD相比，高CVAD联合伊马替尼的3年缓解率分别为68%和25%(P第二代TKI达沙替尼对BCR-ABL1有较强的抑制作用，可替代伊马替尼治疗嗜酸性粒细胞染色体阳性的急性淋巴细胞白血病。此外，达沙替尼对大多数伊马替尼耐药的BCR-ABL1突变有效。二期临床试验采用达沙替尼和高CVAD联合化疗，缓解率达94%，中位生存期31个月，中位生存期44个月。

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