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拉帕替尼（Lapatinib）是为双重TKI抑制剂，同时阻断第一型受体(EGFR)，和第二型受体(HER2)。2007年3月美国获批与卡培他滨（Capecitabine）联合二线治疗HER2阳性晚期或是转移性乳癌。
为250mg片剂
饭前至少1小时或饭后1小时
修改腹泻，心脏毒性，其他毒性，严重肝功能损害和CYP3A4相互作用的剂量（见剂量调整）
降低LVEF
腹泻
其他毒性
CYP3A4抑制剂或诱导剂
严重肝功能损害（Child-Pugh C级）
治疗ErbB2阳性食管癌
腹泻（65％vs 40％）
贫血（56％vs 53％）
手足综合征（53％对51％）
增加LFT（37-49％对30-43％）
恶心（44％对43％）
皮疹（28％对14％）
呕吐（26％vs 21％）
疼痛（23％vs 13％）
中性粒细胞减少症（22％vs 31％）
血小板减少症（18％vs 17％）
粘膜炎（15％vs 12％）
口腔炎（14％对11％）
呼吸困难（12％vs 8％）
消化不良（11％vs 3％）
失眠（10％vs 6％）
失眠
LVEF减少了
过敏反应包括过敏反应
指甲紊乱包括甲沟炎
史蒂文斯约翰逊综合症（SJS）
有毒硬膜外神经解剖（TEN）
室性心律失常/ Torsades de Points（TdP）
心电图QT延长
AST或ALT>正常上限（ULN）的3倍或胆红素>报告的ULN的1.5倍，可能是严重的毒性和/或致命的; 发病可在开始治疗后数天至数月内发生
对任何组件过敏
严重的肝功能损害
伴随QT延长药物; 增加QT延长风险的条件
严重腹泻的风险
底物和抑制P-糖蛋白（ABCB1）; 如果使用伴随的ABCB1底物/抑制剂，请谨慎
报告了严重的皮肤反应; 如果怀疑有危及生命的反应，则停止治疗
报告左心室射血分数（LVEF）下降; 在开始治疗前确认正常LVEF并在治疗期间继续评估
治疗报告肝毒性; 在治疗开始前，每4至6周监测一次肝功能检查，并按临床指示; 如果患者肝功能检查发生严重变化，则停止并不重新开始治疗
考虑严重肝功能损害患者的剂量减少
与间质性肺病和肺炎的风险有关; 监测肺部症状
先前接触曲妥珠单抗和蒽环类药物会增加心脏事件的风险。
腹泻
怀孕类别：D
哺乳期：不要哺乳
答：一般可以接受。孕妇的对照研究显示没有胎儿风险的证据。
B：可以接受。动物研究显示没有风险，但没有人类研究或动物研究显示出轻微的风险和人类研究，并且没有风险。
C：如果收益大于风险，请谨慎使用。动物研究显示风险和人体研究不可用，或动物和人类研究都没有。
D：当没有更安全的药物时，用于生命危险的紧急情况。人类胎儿风险的积极证据。
X：不要在怀孕期间使用。涉及的风险超过了潜在的好处。存在更安全的替代品。
NA：没有相关信息。
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