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    科望沙丙蝶呤中文说明书

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  • 来源:网络收集
  • 收录时间:2020-04-29

儿科

剂型

片剂 100毫克

高苯丙氨酸血症(HPA)

由四氢生物喋呤缺乏症(BH4D)导致苯丙酮尿症(PKU)引起的高苯丙氨酸血症(HPA)

1个月至6岁:建议起始剂量为10 mg / kg,每日一次

≥7岁:

  • 10 mg / kg PO qDay最初与食物同时存在;
  • 如果使用10mg / kg /天的起始剂量,则通过以10mg / kg /天治疗长达1个月的血液Phe的变化来确定对治疗的反应; 
  • 治疗1周后应检查血液Phe水平,并定期检查长达一个月; 
  • 如果血液Phe在10 mg / kg /天时没有从基线下降,则剂量可以增加到20 mg / kg /天; 
  • 在20 mg / kg /天治疗1个月后血液Phe没有下降的患者是无反应者,应停止治疗 
  • 一旦确定了反应性,根据对治疗的反应,剂量可以在5-20mg / kg /天的范围内调整; 
  • 定期血液Phe监测建议评估血液Phe控制

以20mg / kg /天的剂量治疗的<7岁的儿童患低血液Phe的风险增加

剂量注意事项

在开始治疗之前测量基线血液Phe水平

无反应者:如果使用20 mg / kg /天的起始剂量,治疗反应是通过20 mg / kg /天治疗1个月后血Phe的变化来确定的; 治疗1周后应检查血液Phe水平,并在第1个月定期检查; 对治疗无效的患者应停止治疗

用药管理

饭前服用

片剂

  • 片剂可以作为整片吞咽或溶解
  • 溶于4-8盎司(120-240 mL)水或苹果汁中,溶解后15分钟内服用
  • 为了使片剂溶解更快,搅拌或压碎它们
  • 片剂可能无法完全溶解; 小片剂可以漂浮在水或苹果汁上面,这是正常的,可以安全地吞咽
  • 如果在饮用药物后,将更多的水或苹果汁加入玻璃杯中饮用,以确保服用全部剂量

用于口服溶液的粉末

  • 溶于4-8盎司(120至240毫升)的水或苹果汁,并在溶解后30分钟内饮用

成人

剂型

片剂 100毫克

用于口服溶液的粉末

  • 为100mg /包

高苯丙氨酸血症(HPA)

由四氢生物喋呤缺乏症(BH4D)导致苯丙酮尿症(PKU)引起的高苯丙氨酸血症(HPA)

10 mg / kg 口服 每天1次

最初含有食物;

对治疗的反应是通过10mg / kg /天治疗长达1个月后血Phe的变化来确定的;

治疗1周后应检查血液Phe水平,并定期检查长达一个月;

如果血液Phe在10 mg / kg /天时没有从基线下降,则剂量可以增加到20 mg / kg /天;

在20 mg / kg /天治疗1个月后血液Phe没有下降的患者是无反应者,应停止治疗 

一旦确定了反应性,根据对治疗的反应,可以将剂量调整在5至20mg / kg /天的范围内;

定期血液Phe监测建议评估血液Phe控制

剂量注意事项

在开始治疗之前测量基线血液Phe水平

如果使用20mg / kg /天的起始剂量,则对治疗的反应通过以20mg / kg /天治疗1个月的血液Phe的变化来确定;

治疗1周后应检查血液Phe水平,并在第1个月定期检查;

对治疗无效的患者应停止治疗

用药管理

饭前服用

片剂

  • 片剂可以作为整片吞咽或溶解
  • 溶于4-8盎司(120-240 mL)水或苹果汁中,溶解后15分钟内服用
  • 为了使片剂溶解更快,搅拌或压碎它们
  • 片剂可能无法完全溶解; 小片剂可以漂浮在水或苹果汁上面,这是正常的,可以安全地吞咽
  • 如果在饮用药物后,将更多的水或苹果汁加入玻璃杯中饮用,以确保服用全部剂量

用于口服溶液的粉末

  • 溶于4-8盎司(120至240毫升)的水或苹果汁,并在溶解后30分钟内饮用

不良反应

> 10%

  • 鼻漏(11%)
  • 头痛(15%)

1-10%

  • 腹泻(8%)
  • 咽喉疼痛(10%)
  • 咳嗽(7%)
  • 鼻塞(4%)
  • 呕吐(8%)
  • 恶心(8%)

<1%

  • 胃炎
  • 消化道出血
  • 血小板减少
  • 脊髓损伤
  • 腹痛
  • 食欲下降
  • 呼吸道感染
  • 周围水肿

警告

禁忌

没有在制造商的标签中列出

注意事项

不要消除持续的Phe限制饮食:治疗所有患有Phe限制饮食的患者

与7岁及以上患者相比,接受20 mg / kg /天治疗的7岁以下儿童血液Phe水平较低的风险较高

治疗应由熟悉PKU管理的医生指导; 血液持续升高PKU患者的Phe水平可导致严重的神经系统损害,包括严重的精神发育迟滞,小头畸形,言语迟缓,癫痫发作和行为异常; 过长的血液Phe过低与分解代谢和蛋白质分解有关; 在接受治疗时需要积极管理膳食Phe摄入量,以确保足够的Phe控制和营养平衡; 在治疗期间监测血液Phe水平,以确保足够的血液Phe水平控制; 建议在儿科人群中进行频繁的血液监测

发生过敏反应,包括过敏反应和皮疹

胃炎报告; 监测患者胃炎的体征和症状

肾脏和肝脏损害时要小心

在20mg / kg /天治疗1个月后没有显示出改善的患者被认为是无反应者; 对治疗的反应不能通过实验室测试(例如,分子测试)预先确定,并且只能通过治疗试验来确定

共注射已知可抑制叶酸代谢的药物(如甲氨蝶呤),PDE-5抑制剂或左旋多巴

报告多动行为(罕见)

当药物与已知影响一氧化氮介导的血管舒张的药物共同给药时,监测患者的低血压


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