11种治疗重症肌无力(MG)的药物
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- 收录时间:2021-12-15
导读: 重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG)是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,会导致身体不同部位的肌肉无力,最常受影响的肌肉是眼睛,面部和吞咽的肌肉,随着病情
重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG)是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,会导致身体不同部位的肌肉无力,最常受影响的肌肉是眼睛,面部和吞咽的肌肉,随着病情的加重,患者还可出现眼睑下垂、吞咽困难、呼吸困难等表现。
主要临床表现为骨骼肌极易疲劳,活动后症状加重,休息和应用胆碱酯酶抑制剂治疗后症状明显减轻。
重症肌无力主要以药物治疗为主,常用药物如胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
治疗药物
胆碱酯酶抑制剂:
1、新斯的明(Neostigmine)
甲基硫酸新斯的明,常用的一种乙酰胆碱酯酶抑制剂,多用于重症肌无力及腹部手术后的肠麻痹,可直接改善肌肉功能。
2、溴吡斯的明(Pyridostigmine)
又名吡啶斯的明(Mestinon)吡斯的明,是可逆性的胆碱酯酶抑制剂,能抑制胆碱酯酶的活性。
免疫抑制药物:
3、泼尼松(prednisone)
又名强的松、去氢可的松。泼尼松具有抗炎及抗过敏作用,能抑制结缔组织的增生,降低毛细血管壁和细胞膜的通透性。
4、甲基强的松龙(methylprednisolone)
又名甲强龙、甲泼尼龙,是糖皮质激素的一种,其抗炎作用为可的松的7倍。
5、硫唑嘌呤(Azathioprine)
巯嘌呤的咪唑衍生物,在体内分解为巯嘌呤而起作用。
6、环孢素A(Cyclosporin)
环孢素A属于强效免疫抑制剂,临床上主要用于肝、肾以及心脏移植的抗排异反应,也可与肾上腺皮质激素同用,治疗免疫性疾病。
7、环磷酰胺(Cyclophosphamide)
环磷酰胺具有减低或停止细胞生长的功能。
8、他克莫司(Tacrolimus)
又名FK506,为一种强力的免疫抑制剂,全面抑制T淋巴细胞的作用,较环孢素(CsA)强100倍。
9、利妥昔单抗(Rituximab)
利妥昔单抗是细胞靶向抗体输注,其标记B细胞被免疫系统去除和破坏,阻止它们成为产生抗体的细胞并刺激其他免疫细胞。
10、舒立瑞(依库珠单抗)Eculizumab(Soliris)
依库珠单抗(Eculizumab)是一种人源化单克隆抗体,起终末补体抑制剂的作用。
11、Ultomiris(Ravulizumab-cwvz)
Ultomiris(Ravulizumab)是Soliris的升级版产品,是第2代、长效C5补体抑制剂。
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