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    44种治疗2型糖尿病(T2DM)的药物详情推荐

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  • 来源:网络收集
  • 收录时间:2022-06-08

导读: 2型糖尿病(Diabetes Mellitus type 2,T2DM)是指由于遗传和(或)环境因素引起胰岛素分泌不足和(或)胰岛素抵抗,导致血糖水平增高的一种慢性病。

  2型糖尿病(Diabetes Mellitus type 2,T2DM)是指由于遗传和(或)环境因素引起胰岛素分泌不足和(或)胰岛素抵抗,导致血糖水平增高的一种慢性病。
 
  根据数据调查显示,2型糖尿病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的功能不全。
 
2型糖尿病
 
  治疗药物
 
  有几类抗糖尿病药物可用:
 
  一、双胍类降糖药物(Biguanides)
 
  1、二甲双胍:通常被推荐作为一线治疗,在常见的糖尿病药物中,二甲双胍是唯一广泛使用的不会导致体重增加的口服药物。
 
  二、格列酮类(Glitazones)
 
  2、吡格列酮(Pioglitazone)
 
  3、罗格列酮(Rosiglitazone)
 
  三、酰脲类药物(sulfonylureas,SU)
 
  一代药:
 
  4、甲苯磺丁脲(Tolbutamide)
 
  适用于单用饮食控制疗效不满意的轻﹑中度2型糖尿病,病人胰岛β细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
 
  5、醋磺己脲(Acetohexamide)
 
  通过刺激胰腺分泌胰岛素并帮助身体有效利用胰岛素来降低血糖。
 
  6、妥拉磺脲(Tolazamide)
 
  妥拉磺脲适用于食物疗法不能有效控制血糖的成人2型糖尿病,而胰岛功能尚存在的轻、中型糖尿病。
 
  7、氯磺丙脲(Chlorpropamide)
 
  适用于单用饮食控制疗效不满意的轻,中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛β细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
 
  二代药:
 
  8、格列吡嗪(Glipizide)
 
  主要用于单用饮食控制治疗未能达到良好效果的轻、中度非胰岛素依赖型病人。
 
  9、格列本脲(Glibenclamide)
 
  也称为格列苯脲,它可能与其他抗糖尿病药物一起使用,不建议单独用于1型糖尿病。
 
  10、格列美脲(Glimepiride)
 
  其作用方式是增加胰腺的胰岛素分泌。
 
  11、格列齐特(Gliclazide)
 
  促进胰腺胰岛B细胞分泌胰岛素,先决条件是胰岛B细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。
 
  12、格列吡脲(Glyclopyramide)
 
  13、格列喹酮(Gliquidone)
 
  格列喹酮完全被肝脏代谢,其代谢产物不具有降血糖作用,代谢产物绝大部分经胆道消化系统排泄(即使长期给药),因此允许在患有肾病和糖尿病肾病的糖尿病患者中使用药物。
 
2型糖尿病
 
  四、格列奈类药物(Meglitinides)
 
  一种类似磺酰脲药物的新一类药物,格列奈类药物可以单独或与双胍类、格列酮类联合使用治疗糖尿病。
 
  14、瑞格列奈(Repaglinide)
 
  用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的成人2型糖尿病患者。
 
  15、那格列奈(Nateglinide)
 
  可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。
 
  五、α-葡糖苷酶抑制药(α-glucosidase inhibitor)
 
  α-葡萄糖苷酶抑制剂(AGI)其通过阻止碳水化合物(例如淀粉和食糖)的消化起作用。
 
  16、米格列醇(Miglitol)
 
  米格列醇单独使用可以作为配合饮食控制的辅助手段,以改善单纯饮食控制不佳的非胰岛素依赖型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
 
  17、阿卡波糖(Acarbose)
 
  阿卡波糖是一种淀粉阻断剂,可抑制α-葡萄糖苷酶,用于治疗2型糖尿病。
 
  18、伏格列波糖(Voglibose)
 
  阿卡波糖,米格列醇和伏格列波糖三种药物属于一类,伏格列波糖是最新的。
 
  六、可注射的肽类似物
 
  GLP-1受体激动剂
 
  GLP-1是一种参与血液中葡萄糖水平正常化的激素(血糖)
 
  19、艾塞那肽(Exenatide)
 
  艾塞那肽是胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1受体激动剂),也称为肠降血糖素模拟物。
 
  20、利拉鲁肽(Liraglutide)
 
  利拉鲁肽是一种胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1受体激动剂),也称为肠降血糖素模拟物。
 
  21、阿必鲁肽(Albiglutide)
 
  阿必鲁肽用于治疗成人2型糖尿病,它可以单独使用(如果二甲双胍治疗无效或不耐受)或与其他抗糖尿病药物(包括胰岛素)联合使用。
 
  22、度拉鲁肽(Dulaglutide)
 
  度拉鲁肽/度拉糖肽,是胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1激动剂),由与人IgG4的Fc片段共价连接的GLP-1(7-37)组成。
 
  23、司美格鲁肽(Semaglutide)
 
  又译为索马鲁肽,它具有长的作用持续时间。
 
  24、利西那肽(Lixisenatide)
 
  利西拉来是胰高血糖素样肽-1受体激动剂类的成员。
 
  七、格列汀类
 
  又名DPP-4抑制剂:二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂通过抑制二肽基肽酶-4的降解来增加肠降血糖素GLP-1的血液浓度。禁用于1型糖尿病患者以及酮酸水平增高的患者。
 
  25、西格列汀(Sitagliptin)
 
  西格列汀是DPP-4抑制剂中的第一大品种,通过防止GLP-1和GIP的分解,它们能够增加胰岛素的分泌并抑制胰腺的α细胞释放胰高血糖素。
 
  26、维格列汀(Vildagliptin)
 
  又名维达列汀、维格列汀、他地那兰、LAF237。
 
  27、沙格列汀(Saxagliptin)
 
  沙格列汀用作单一疗法或与其他药物联合用于治疗2型糖尿病。
 
  28、利格列汀(Linagliptin)
 
  利格列汀通常不如二甲双胍和磺酰脲类优先级高。
 
  29、阿格列汀(Alogliptin)
 
  阿格列汀是一种口服抗糖尿病药物在DPP-4抑制剂(列汀类药)类。
 
  30、替格列汀(Teneligliptin)
 
  替格列汀又译为特力利汀,可安全地显着控制血糖参数,对于肾功能受损患者,无需调整剂量。
 
  31、吉格列汀(Gemigliptin)
 
  吉格列汀又译为吉米格列汀。
 
  32、曲格列汀(Trelagliptin)
 
  曲格列汀是一种高选择性的二肽基肽酶-4抑制剂,当二甲双胍的一线治疗未达到预期的血糖目标时,通常选择它用作一线治疗药物。
 
  33、安奈格列汀(Anagliptin)
 
  又名阿拉格列汀、安那格列汀,商品名为”Suiny”。
 
  34、奥格列汀(omarigliptin)
 
  奥格列汀(MK-3102)是一种强效,长效口服抗糖尿病药的的DPP-4抑制剂。
 
  35、依格列汀(eolpivgitn)
 
  依格列汀(商品名Suganon)它由韩国制药公司Dong-A ST开发,并在韩国上市。
 
  八、可注射的胰岛淀粉样多肽类似物
 
  胰岛淀粉样多肽(Islet amyloid polypeptide,IAPP)减缓胃排空并抑制胰高血糖素。
 
  36、普兰林肽(Pramlintide)
 
  普兰林肽是用于糖尿病(1型和2型)的可注射胰岛淀粉样多肽类似物药物。
 
  九、格列净类
 
  格列净类(gliflozins)SGLT2_inhibitor,是SGLT2抑制剂。通过抑制钠–葡萄糖转运蛋白2(SGLT2)从而降低血糖。
 
  37、达格列净(Dapagliflozin
 
  达格列净用于改善2型糖尿病患者的血糖控制,可降低2型糖尿病患者充血性心力衰竭或肾病进展的可能性。
 
  38、卡格列净(Canagliflozin)
 
  卡格列净是一种钠–葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂。它的作用是增加尿液中葡萄糖的损失量。
 
  39、恩格列净(Empagliflozin)
 
  恩格列净是钠葡萄糖共转运蛋白-2(SGLT-2)的抑制剂,通过增加尿液中的糖损失起作用。
 
  40、瑞格列净(Remogliflozin etabonate)
 
  Remogliflozin etabonate(GSK189075)是一种口服活性的、选择性和低亲和力的sodium glucose cotransporter(SGLT2)的抑制剂。
 
  41、瑞沁(脯氨酸恒格列净)
 
  恒格列净是SGLT2抑制剂
 
  十、格列明类
 
  以线粒体生物能量学(mitochondrial bioenergetics)为靶点的新型作用机制(MOA)
 
  42、Twymeeg(imeglimin hydrochloride)盐酸伊美格列明
 
  伊美格列明(imeglimin)口服片剂,是一种首创(first-in-class)药物。
 
  43、双洛平(西格列他钠)Bilessglu(Chiglitazar Sodium)
 
  西格列他钠属于构型限制型过氧化物酶增殖体激活受体全激动剂(Configuration-restricted PPAR pan agonist,PPAR全激动剂)。
 
  44、Mounjaro(tirzepatide)
 
  Mounjaro是一款同时激活GIP和GLP-1受体的“first-in-class”药物,它可以通过双重作用机制改善血糖控制。
 
  以上许多抗糖尿病药物,都已经上市了通用的仿制药版本。
 
  以上亦并非全部的治疗糖尿病药物目录。
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