贝伐单抗与依维莫司是针对于脊髓肿瘤的药物吗？

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收录时间：2020-05-11

导读：适用于成人和儿童的脑和脊髓肿瘤，包括(神经胶质瘤/脊髓星形细胞瘤/胶质母细胞瘤/巨细胞星形细胞瘤等。)，目前美国癌症协会推荐了两种用于精确治疗的靶向药物。这些靶向药物

　　适用于成人和儿童的脑和脊髓肿瘤，包括(神经胶质瘤/脊髓星形细胞瘤/胶质母细胞瘤/巨细胞星形细胞瘤等。)，目前美国癌症协会推荐了两种用于精确治疗的靶向药物。这些靶向药物具有不同于标准化疗药物的效果。当化疗药物不起作用时，它们有时会起作用，而且它们通常有不同的副作用。靶向药物尚未在治疗脑或脊髓肿瘤中发挥重要作用，但其中一些药物可能对某些类型的肿瘤有帮助。

　　在大脑内或大脑附近开始的肿瘤分类、神经胶质瘤：所有脑肿瘤中约有三分之三是胶质瘤。大多数快速生长的脑肿瘤是胶质瘤、星形细胞瘤：星形细胞瘤是在称为星形胶质细胞的神经胶质细胞中起始的肿瘤。10个脑肿瘤中约有2个是星形细胞瘤、少突胶质细胞：这些肿瘤的非常侵略性（III级）形式被称为间变性少突神经胶质瘤、室管膜瘤：与星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤不同，室管膜瘤通常不会长成正常的脑组织、脑膜瘤：脑膜瘤开始于脑膜，即围绕脑部和脊髓外侧的组织层、髓母细胞瘤:成神经管细胞瘤由小脑中的神经外胚层细胞（早期形式的神经细胞）发育而来、神经节细胞:神经胶质瘤包含神经元和神经胶质细胞、神经鞘瘤（神经鞘瘤）:它包围并隔离颅神经和其他神经。它们占所有CNS肿瘤的约8％、颅咽管瘤:因为它们非常靠近视神经，它们也会引起视力问题。颅咽管瘤在儿童中更常见，但有时在成人中可见。

　　1.贝伐单抗(Avastin，Mvasi)

　　贝伐单抗是一种被称为单克隆抗体的免疫系统蛋白的人工版本。这种抗体的目标是血管内皮生长因子，这是一种帮助肿瘤形成新血管以获取营养的蛋白质(这一过程称为血管生成)。肿瘤需要新的血管来生长。

　　该药物主要用于治疗某些类型的胶质瘤(尤其是胶质母细胞瘤)，这些肿瘤在初始治疗后复发。当单独使用或与化疗一起使用时，这种药物可以帮助减少肿瘤或延长肿瘤生长的时间，尽管它似乎不能帮助人们延长寿命。它还有助于减少所需类固醇药物地塞米松的剂量，从而有助于减轻脑肿胀，这对对类固醇副作用敏感的患者尤其重要。

　　贝伐单抗通常每两周静脉输注一次。

　　常见的副作用包括高血压、疲劳、出血、白细胞计数低、头痛、口腔溃疡、厌食和腹泻。较不常见但潜在严重的副作用包括血栓形成、内出血、心脏问题和肠穿孔(穿孔)。这种药物也能减缓伤口愈合，所以通常不能在手术后几周内给药。

　　2.依维莫司（Afinitor）

　　依维莫司的工作原理是阻断一种叫做mTOR的细胞蛋白，这种蛋白通常帮助细胞生长并分裂成新细胞。对于不能通过手术完全切除的室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGAs)，这种药物可能会在一段时间内缩小肿瘤大小或减缓其生长，但尚不清楚它是否能帮助患有这些肿瘤的人延长其寿命。

　　依维莫司是一种每天服用一次的药丸。常见的副作用包括口腔溃疡、感染风险增加、恶心、食欲不振、腹泻、皮疹、感觉疲倦或虚弱、液体积聚(通常在腿部)、血糖和胆固醇水平升高。较少见但严重的副作用是肺损伤，这可能导致呼吸急促或其他问题。

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