奥沙利铂在结直肠癌中疗效如何？

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收录时间：2020-05-07

导读：结肠癌是癌症死亡的第二大原因。结肠是大肠的主要部分，部分负责食物和液体的某些消化。III期结肠癌是指已在结肠外扩散到腹部附近的淋巴结，但没有扩散到体内不同部位的癌

　　结肠癌是癌症死亡的第二大原因。结肠是大肠的主要部分，部分负责食物和液体的某些消化。III期结肠癌是指已在结肠外扩散到腹部附近的淋巴结，但没有扩散到体内不同部位的癌症。尽管大部分III期结肠癌患者在完全手术切除癌症后可能不会复发，但据估计有50％-60％会复发并需要进一步治疗。辅助疗法，通常是化学疗法，是在手术后用于根除手术后可能残留在体内的任何无法检测到的癌细胞的治疗，从而降低了癌症复发的风险。

　　促使FDA扩大奥沙利铂批准的临床试验包括2,246名被诊断为II期或III期结肠癌的患者。所有患者均接受外科手术切除癌症，然后接受辅助化疗，化疗方案为奥沙利铂/5-氟尿嘧啶/亚叶酸（FOLFOX4）或5-氟尿嘧啶/亚叶酸（DeGramont）。两组的治疗每2周进行一次，共6个月。治疗后约4年，接受FOLFOX4的患者的无癌生存期总体为76％，而接受DeGramont方案的患者为69％。在患有III期结肠癌的患者亚组中，采用FOLFOX4方案治疗的患者在约4年的无癌生存率为70％，而采用DeGramont方案治疗的患者为61％。用不同方案治疗的患者的总生存率相似。但是，需要更长的随访时间才能真正确定生存益处。

　　在用FOLFOX4治疗的患者组中，严重的副作用更为常见，最常见的是白细胞水平低，恶心和呕吐，腹泻和麻木或四肢麻痹。