胰腺癌用厄洛替尼需要做基因检测吗？

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收录时间：2020-05-07

导读：说到胰腺癌，你是否意识到我们可能误解了另一种疾病——胰腺神经内分泌肿瘤这是一种完全不同于胰腺癌的疾病。他们的疾病表现、影像学特征、治疗方案和疾病预后也各有特点

　　说到胰腺癌，你是否意识到我们可能误解了另一种疾病——胰腺神经内分泌肿瘤这是一种完全不同于胰腺癌的疾病。他们的疾病表现、影像学特征、治疗方案和疾病预后也各有特点。那么，我们为什么要混淆这两者呢？也许，部分原因是胰腺不如肝、胆、胃、肠和其他器官为人所知，甚至有些病人在发现胰腺疾病之前不知道胰腺是什么，它在体内的位置和它的功能。

　　什么是胰腺？

　　胰腺是一种混合分泌腺，是人体第二大消化腺。它有两个主要功能:外分泌和内分泌。其外分泌的主要成分是胰液，其中含有碱性碳酸氢盐和各种消化酶。它的功能是中和胃酸，消化糖、蛋白质和脂肪。主要的内分泌成分是胰岛素和胰高血糖素。胰腺是体内许多关键消化酶的来源，在代谢的内分泌调节中起着重要作用。

　　胰腺在功能上分为外分泌部分和内分泌部分。外分泌部分负责产生含消化酶的胰液进入消化道。这部分的癌变就是我们通常所说的胰腺癌。胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤，多发生在胰头。常见症状是腹痛或无痛性黄疸。胰腺癌缺乏早期典型症状，也没有更好的检测方法。它也是最致命、最难发现和传播最快的癌症之一。大多数病人在第一次诊断时已经病到了中晚期，所以他们被称为“癌症之王”。

　　据调查，超过1/3的患者不能接受根治性手术，超过3/4的患者在确诊后1年内死亡，5年生存率不到8%。

　　研究表明，特罗凯(厄洛替尼)联合吉西他滨可显著提高晚期胰腺癌患者的生存率和生存期。在一项关于局部晚期和转移性胰腺癌的随机三期研究中，吉西他滨联合厄洛替尼具有生存优势，使患者的总生存时间增加了23%。患者需要知道，虽然特罗凯可以治疗胰腺癌，但它并不适用于所有胰腺癌患者。

　　目前，特罗凯(厄洛替尼)只能治疗局部晚期、不可切除或转移性胰腺癌患者，使用过程也需要在医生的指导下进行。在胰腺癌治疗的所有阶段，吉西他滨和特罗凯的联合治疗没有科学依据，因为它忽略了每个患者肿瘤的独特性，并且该治疗可能对一些患者有效，因此它不适用于所有人。此外，EGFR突变在胰腺癌中并不常见(约7%的患者携带EGFR突变)，埃罗替尼对不携带EGFR突变的患者无效。

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