戒烟后还有其他患肺癌的风险吗？

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收录时间：2020-01-22

导读：戒烟后听到肺癌持续存在的风险可能会令人沮丧。重要的是要注意，这种风险确实会降低，与肺癌的风险不同，心脏病的风险会迅速下降。8 每个敢于养成习惯的人都应该得到我们的

前吸烟者患肺癌的风险很大。事实上，有更多的前吸烟者比目前每年诊断出患有这种疾病的吸烟者，并退出后的风险仍然显著上升，甚至25年。1 就是说，风险会随着时间的推移而降低，并且永远不会为时已晚。

今天，大多数罹患肺癌的人都是不吸烟者。有些人从未吸烟（至少有20％患肺癌的妇女从未吸烟）2，但是今天被诊断出的大多数人都是以前吸烟者。1个

已经习惯了这种习惯的人更容易发生肺癌，这种勇气在过去可能已经发生过。

每十年戒烟后患肺癌的风险

研究人员调查了600多名接受肺癌手术并被问到问题的人。“你抽烟了，如果抽烟了，你什么时候戒烟的？” 3

在这些患者中，有77％曾有吸烟史，但目前吸烟者只有11％。注意，这很常见。这位“普通”患者在诊断出肺癌之前已经戒烟了18年。前吸烟者由于“戒烟”时间的长短进一步细分：3

14％的无烟时间不到一年

27％的人在1至10年内无烟

21％的人在10至20年内无烟

16％的人在20至30年内无烟

11％的人在30至40年内无烟

10％的人在40至50年内无烟

结论是，在诊断肺癌之前，该组中的大多数患者无烟已超过十年。重要的是要指出，这是一个被转介用于肺癌手术治疗的人群，因此很可能在该疾病的早期阶段。

戒烟后长达25年的肺癌风险

一项更大的2018年研究（弗雷明汉心脏研究的一部分）还研究了近4,000名原始参与者和5,000多名后代戒烟后患肺癌的风险。考虑到过去15年中吸烟或戒烟的人群现在已经获准进行肺癌筛查，结果令人震惊。1个

确诊前超过15年戒烟的人群中约有40％患肺癌。

在这项研究中，将以前重度吸烟者戒烟后罹患肺癌的风险与戒烟后5年至25年以上的终身不吸烟者的风险进行了比较。风险如下：

戒烟后五年：从未吸烟者的12.12倍

退出后5至10年：11.77次

退出后10至15年：7.81次

退出15至25年：5.88

退出25年以来：3.85

值得注意的是，即使吸烟后25年，该风险也比不吸烟者高出近四倍，这一间隔时间比目前的肺癌筛查建议高出十年。（甚至更令人担忧的是，2019年的一项研究发现，肺癌筛查甚至可能对从不吸烟的人起作用。）4

提醒前吸烟者注意这一风险的重要性

在疾病的早期阶段，肺癌是最可治疗的。如果发现得早，手术可以提供治愈的机会。

那么这对您个人而言意味着什么？如果10年前，20年前或更长时间戒烟，该怎么办？

当前的答案取决于您吸烟的时间和何时戒烟。如果您符合筛选标准，这是一个很好的选择。如果没有即使他们不符合所有标准，有些人还是希望与他们的医生讨论肺癌筛查的问题，尤其是如果存在其他风险因素，例如家族病史，与肺癌有关的化学物质的职业接触，家中ra水平升高，和更多。

了解肺癌的症状可能会与早期发现疾病或在疾病已经扩散时发现疾病有所不同。即使您进行了筛查，了解症状也很重要，因为筛查并不能检测到所有癌症。

知道症状似乎很容易，对吗？不幸的是，最近的研究告诉我们，大多数人并不熟悉最常见的症状。部分原因是肺癌正在发生变化。过去最常见的肺癌类型与今天最常见的类型不同。5 例如，肺部鳞状细胞癌和小细胞肺癌等肺癌形式更常见。这些癌症倾向于在肺大气道附近生长，并在早期引起症状，例如持续咳嗽或咳血。

如今，肺腺癌是最常见的肺癌类型。5 这些癌症倾向于在肺的外部区域而不是在气道附近生长。症状通常是一种含糊的呼吸急促感，而许多人则视其为年龄增长或不运动所致。

肺癌筛查

某些人可以进行肺癌筛查，并且认为使用筛查可以使美国的肺癌死亡率降低20％。6 当前的标准包括那些符合以下条件的人7 ：

吸烟或吸烟至少30包年。（每包年的计算方法是将抽烟的年份乘以每天抽烟的包数。例如，如果您每天抽烟2包，持续15年，则等于30包年。）

年龄介于55至80岁之间。

在过去的十年中，继续吸烟或戒烟。

如果发现异常，足够健康，可以进行手术。

了解您的风险因素

除了了解肺癌的症状外，重要的是要了解您的危险因素。其中一些可能是显而易见的，但另一些则鲜为人知。有些人即使不符合吸烟标准，也可能选择进行肺癌筛查。

成为自己的拥护者

如果您有任何肺癌症状或没有明显原因的症状，请咨询医生。如果您没有足够的症状解释，请进行进一步的研究或寻求其他意见。当从未吸烟者和不久前戒烟的前吸烟者患上肺癌时，不仅是公众感到惊讶。同样，许多医生在非吸烟者中并未在肺癌筛查中高发肺癌。在肺癌幸存者中，经常抱怨的是，他们的症状没有得到足够积极的解决，或者因为他们从不吸烟或没有养成习惯而被消除。

不幸的是，作为吸烟者的肺癌的污名不仅伤害了肺癌患者，而且使那些从未吸烟或戒烟的人产生了虚假的信心。但是任何有肺的人都会患上肺癌。

戒烟后听到肺癌持续存在的风险可能会令人沮丧。重要的是要注意，这种风险确实会降低，与肺癌的风险不同，心脏病的风险会迅速下降。8 每个敢于养成习惯的人都应该得到我们的赞扬。这有所作为。即使对于那些确实患有肺癌的人，目前不吸烟的人的生存率也更高。

前吸烟者的教训

戒烟后对癌症风险的研究证实了我们已经知道的事实：大多数罹患肺癌的人都是不吸烟者。1 这在许多方面都很重要。

其一是它告诉我们，鼓励戒烟还不足以消除肺癌的死亡。提高对吸烟风险的认识当然很重要，但是当这是唯一可以改变肺癌的措施时，也可能有害。

肺癌成因的研究落后于其他癌症的预期，这在很大程度上是由于人们认为吸烟是由吸烟引起的。快速计算可以帮助您理解这一点。在2019年，预计将有40,000人死于乳腺癌。同时，预计将有21,000至27,000人死于ra诱发的肺癌；如果人们都检查房屋的ra水平，并在需要时减轻have，这种疾病是完全可以预防的。9 如果我们能够廉价地测试并消除50％以上的乳腺癌死亡（例如20,000例死亡）的原因，那么大多数人都会非常熟悉该过程。但是，并不是每个人都知道仅仅对房屋进行ra测试。

也许，如果让肺癌引起对乳腺癌的关注，我们将已经为15年前戒烟的人提供了筛查测试。

最后要担心的是污名。我们需要停止询问肺癌患者是否吸烟，而将可能原因的评估留给流行病学家。现在该是我们爱护和照顾肺癌患者的时候，就像我们照顾其他类型的癌症患者一样。

尽管被戒烟运动所掩盖，但人们可以采取一些措施来降低患肺癌的风险。这包括检查您的家中是否存在being气，在工作中谨慎使用化学物质以减少职业性肺癌的发生，定期运动以及饮食富含某些可能会降低患肺癌风险的超级食品的健康饮食。

肺癌的风险戒烟后持续升高至少25年，1

虽然与更迅速地减少吸烟等风险。幸运的是，现在某些人可以进行肺癌筛查，并且认为简单的血液检查（无细胞DNA）可能是在不久的将来筛查任何人患有这种疾病的一种方法。