问题
吉非替尼和哪些药物有相互作用?
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- 解答:医学编辑
- 收录时间:2024-05-21
导读:吉非替尼(Gefitinib)在与其他药物合用时可能会发生药物相互作用,以下是一些可能与吉非替尼发生相互作用的药物类别和具体药物:
回答
1. **CYP3A4诱导剂**:如利福平(Rifampicin)、苯妥英(Phenytoin)、卡马西平(Carbamazepine)、巴比妥类药物或圣约翰草(St. John's Wort)。这些药物可能增加CYP3A4活性,从而加快吉非替尼的代谢,降低其血浆浓度和疗效。
2. **CYP3A4抑制剂**:如伊曲康唑(Itraconazole)。这类药物可能抑制CYP3A4酶的活性,导致吉非替尼的代谢减慢,血浆浓度升高,可能增加不良反应的风险。
3. **抑酸药物**:升高胃pH值的药物,如质子泵抑制剂(PPIs)和H2受体拮抗剂,可能会降低吉非替尼的生物利用度,血浆浓度和疗效。
4. **通过CYP2D6代谢的药物**:吉非替尼是CYP2D6的弱抑制剂,与CYP2D6底物如美托洛尔(Metoprolol)合用时,可能会导致后者血药浓度升高。
5. **抗凝药物**:如华法林(Warfarin),与吉非替尼合用可能需要监测国际标准化比率(INR),因为可能存在相互作用影响抗凝效果。
6. **其他可能的药物相互作用**:任何可能通过相同代谢途径或影响药物吸收、分布、代谢或排泄的药物都可能与吉非替尼发生相互作用。
在实际应用中,医生会根据患者的具体情况和用药史,评估潜在的药物相互作用,并在必要时调整药物剂量或选择替代治疗方案。患者在使用吉非替尼时应告知医生所有正在使用的药物,以避免不良的药物相互作用。
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