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吉非替尼多久会耐药?
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- 解答:医学编辑
- 收录时间:2024-05-21
导读:吉非替尼(Gefitinib)是一种用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的EGFR-TKI药物。根据临床研究和实践经验,患者在使用吉非替尼后会产生耐药,通常初始治疗选择一代的靶向药,中位耐药时间
回答
吉非替尼(
Gefitinib)是一种用于治疗非小细胞
肺癌(NSCLC)的EGFR-TKI药物。根据临床研究和实践经验,患者在使用
吉非替尼后会产生耐药,通常初始治疗选择一代的
靶向药,中位耐药时间是9-11个月。耐药可能表现为原有病灶的增大或者出现新增的转移灶,这时候患者可能会伴随临床不适症状的加重。
耐药的原因可能包括
肿瘤细胞在长期
靶向药物的作用压力下,再次突变,形成新的耐药机制,促进
肿瘤的继续增长。在一代二代药物应用后,常见的耐药原因为T790M突变,而在三代药物耐药后,机制比较复杂,可能包括EGFR基因再次出现新的突变,如C797S突变,或者是旁路激活,如MET扩增,甚至会有少数出现病理类型的转换,比如转变成小细胞
肺癌。
值得注意的是,耐药的具体时间可能会因个体差异、肿瘤特性、治疗反应和其他因素而有所不同。因此,患者在接受吉非替尼治疗期间应进行定期复查,以监测病情的变化和可能出现的耐药情况。如果出现耐药,医生会根据患者的具体情况调整治疗方案。
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