问题 服用吉三代丙通沙（索非布韦维帕他韦片）注意事项

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• 解答：医学编辑
• 收录时间：2023-04-03

回答丙通沙（索非布韦维帕他韦片）中的活性物质sofosbuvir和velpatasvir能阻断丙型肝炎病毒繁殖所必需的两种蛋白质。丙通沙（索非布韦维帕他韦片）是NS5B聚合酶抑制剂，是一种丙型肝炎病毒（HCV）聚合酶抑制剂，作用于病毒RNA复制的核苷酸类似物NS5B聚合酶位点，能中止病毒复制。而丙通沙（索非布韦维帕他韦片）则靶向阻断“NS5A”的蛋白质。通过阻断这些蛋白质，丙通沙（索非布韦维帕他韦片）能阻止丙型肝炎病毒繁殖和感染新细胞。

丙通沙（索非布韦维帕他韦片）注意事项

1、HCV和HBV合并感染患者中的乙型肝炎病毒再激活风险在开始EPCLUSA治疗前对所有患者进行当前或既往乙型肝炎病毒(HBV)感染迹象检测。已在正接受或已完成HCV直接作用抗病毒药物治疗及未接受HBV抗病毒治疗的HCV/HBV合并感染患者中报告了HBV再激活。一些病例导致了暴发性肝炎、肝衰竭和死亡。在HCV治疗和治疗后随访期间监测HCV/HBV合并感染患者是否出现肝炎发作或HBV再激活。根据临床指征对HBV感染实施适当的患者管理。吉三代不应与含索磷布韦的其他药品同时给药。

2、患者服用丙通沙（索非布韦维帕他韦片）期间，如果同时在服用治疗心脏的药物胺碘酮，会出现心动过缓的情况，尤其是在同时服用倍他受体阻滞剂的患者。如果必须服用，则需要做心电监护。

3、丙通沙（索非布韦维帕他韦片）+利巴韦林联用的患者，需要参考利巴韦林禁忌症清单。

 
4、利福平、圣约翰草、卡马西平等药物会降低丙通沙（索非布韦维帕他韦片）血药浓度，不建议同时使用。

5、此外，在服用丙通沙（索非布韦维帕他韦片）期间，同时服用常见的降血压、降血糖、降脂、抗幽梦螺旋杆菌的药物，都会跟丙通沙（索非布韦维帕他韦片）起相互作用，引起不良反应。

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