克唑替尼治疗期间对肺癌脑转移的控制很重要
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- 收录时间:2019-11-30
导读:据临床研究显示,30%的ALK阳性肺癌患者在经克唑替尼治疗后,有60%的患者会出现脑转移
据临床研究显示,30%的ALK阳性
肺癌患者在经
克唑替尼治疗后,有60%的患者会出现脑转移。那么控制
肺癌脑转移有多重要?将来如果肺癌变成慢性病,解决脑转移是首要问题,因为很大一部分病人最终死于脑转移,所以脑转移是制约患者生存时间长短的一个瓶颈。我们看到目前靶向治疗取得效果好的一些药物,都是在控制脑转移方面发挥了优势。
比如说在EGFR突变阳性的NSCLC的治疗中,第三代EGFR-TKI
奥希替尼能够透过血脑屏障,而且对脑转移效果要比第一代、第二代药物都要好,所以它的疗效到目前为止应该是最好的。另外,治疗ALK/ROS1阳性NSCLC的第二代药物由于对脑转移肺癌细胞具有良好的疗效,因此相对于第一代ALK/ROS1抑制剂类药物,大幅延长PFS。
如果肺癌脑转移控制不好,意味着PFS就会控制不好,就会影响到整个OS。所以在晚期肺癌治疗领域,任何一个优秀药物,如果不能够透过血脑屏障,从我的观点来讲,可能就不会是一个成功的,或者完美的药物,因为最终无法有效克服脑转移,而脑转移病灶控制不好就会影响PFS和整个OS。因此,对于脑转移和肝转移、或者耐药突变的ALK/ROS1阳性NSCLC仍存在巨大的未满足临床需求,需要有新的治疗药物填补。
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