阿来替尼阻止了脑转移的发生

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收录时间：2020-02-28

导读：进入中国后，阿来替尼将被用于第一线，原因很简单。首先，就疗效而言，克唑替尼一线治疗ALK阳性患者的PFS为11个月，进展后二线治疗为9个月

进入中国后，Alecensa.html' title='阿来替尼' target='_blank'>阿来替尼将被用于第一线，原因很简单。首先，就疗效而言，克唑替尼一线治疗ALK阳性患者的PFS为11个月，进展后二线治疗为9个月，合计20个月，而阿列替尼一线直接应用PFS为34.8个月，远远超过20个月。其次，在安全性方面，与克唑替尼相比，一线应用Alecensa.html' title='阿来替尼' target='_blank'>阿来替尼需要减少的患者比例更低，安全性更好。第三，它更有利于脑转移，因为阿来替尼血脑屏障的渗透性比克唑替尼强。这三点确立了阿来替尼在ALK阳性肺癌中的一线治疗地位。与三种ALK抑制剂相比，阿来替尼具有明显的优势，因此NCCN推荐使用阿来替尼对ALK阳性肺癌进行一线治疗。

ALK阳性肺癌很容易转移到大脑，但没有许多替代治疗策略。化疗不能穿透血脑屏障，而放疗只有一次机会。放疗失败后没有好的治疗方法。如果将药物应用于临床，可以明显降低脑转移的发生率，保证患者的生活质量，减轻患者的痛苦。阿来替尼在治疗和预防脑转移瘤以及患者和家庭中具有重要的临床意义。

III期ALEX试验的最新数据显示，艾乐替尼的中位无进展生存期(PFS)为34.8个月，而克唑替尼仅为10.9个月。此外，艾乐替尼在脑转移瘤患者中表现出优异的活性，这些患者的中位无进展生存期分别为27.7个月和7.4个月。

在批准的治疗药物中，许多肿瘤学家更喜欢选择艾乐替尼，因为根据这些三期临床试验的结果，艾乐替尼已成为标准治疗方法。艾乐替尼已经阻止了脑转移的发展，这是一个非常大的进步，因为对于所有非小细胞肺癌患者来说，脑转移的发生率很高。在长期随访期间，发现使用阿列替尼的脑转移患者的无进展生存期可高达36个月，这非常显著。因此，为新药的未来发展设定了高标准。