威托克治疗慢性淋巴细胞白血病效果显著

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来源：网络收集
收录时间：2020-04-27

导读：慢性淋巴细胞性白血病（CLL）从称为B细胞的免疫细胞开始。它是最常见的成人白血病，在美国每年诊断出超过15,000名患者，近5,000名患者死于该病。CLL不是快速增长的癌症，但癌细

　　慢性淋巴细胞性白血病（CLL）从称为B细胞的免疫细胞开始。它是最常见的成人白血病，在美国每年诊断出超过15,000名患者，近5,000名患者死于该病。CLL不是快速增长的癌症，但癌细胞会在血液，骨髓，淋巴结和脾脏中积聚，从而导致这些器官增大并降低骨髓血细胞生成和免疫功能。CLL会干扰抗体和免疫球蛋白的正常产生，因此人体无法正常抵抗感染。

威托克

　　CLL通常对化学疗法和精密癌症药物的治疗有反应。尽管目前认为CLL无法治愈，但患者可以维持很多年的缓解期。对于CLL，有几种不同的治疗选择，并且治疗是通过基因和基因组测试以及接受治疗的个体的年龄和总体状况来确定的。精密癌症药物越来越多地代替化学疗法，因为它们针对CLL的特定生长机制并避免化学疗法的副作用。

　　BCL-2蛋白是一种有助于CLL细胞存活的蛋白。BCL-2蛋白在CLL细胞中的过度表达与白血病细胞的存活时间增加以及对标准化学疗法的抗性有关。威托克是一种精确的抗癌药物，与BCL-2蛋白结合，从而使其无法保持癌细胞的存活，FDA已批准威托克用于治疗CLL和小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）的成人，包括尚未接受过先前治疗的成年人。

　　研究人员在2019年6月的美国肿瘤学会年会上报告了一项临床试验的结果，该试验比较了威托克+奥比妥珠单抗（obinutuzumab）与苯丁酸氮芥+奥比妥珠单抗在未经治疗的CLL中并存的医疗状况。432名平均年龄为72岁的CLL患者接受了12个月的威托克和6个月的奥比妥珠单抗或6个月的奥比妥珠单抗和12个月的苯丁酸氮芥治疗，并进行了直接比较。

　　威托克组对治疗的总反应率为84.7％，而苯丁酸氮芥-奥比妥珠单抗组为71.3％，完全缓解的患者是威托克治疗的患者的两倍。

　　在中位随访期仅为28.1个月后，有证据表明，与苯丁酸氮芥加奥比妥珠单抗相比，威托克联合用药显着延迟了CCL的进展并延长了生存期。威托克治疗的患者中88％的患者没有白血病进展而存活，而苯丁酸氮芥-奥比妥珠单抗治疗的患者中只有64％。

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