5类治疗冠状动脉扩张病(CAE)的药物

导读：冠状动脉扩张病（coronary artery ectasia，CAE）是一种罕见病，是由于各种原因引起冠状动脉扩张样改变，其直径超过相邻正常冠状动脉的1.5倍及以上。

　　冠状动脉扩张病（coronary artery ectasia，CAE）是一种罕见病，是由于各种原因引起冠状动脉扩张样改变，其直径超过相邻正常冠状动脉的1.5倍及以上。

　　患者在临床上主要表现为心绞痛，还可伴呼吸困难等症状。主要治疗方案包括药物治疗、介入治疗和外科手术，但是最佳的治疗方案目前存在争议。

　　治疗药物

　　硝酸酯类药物可加重心外膜血管扩张而诱发或加重心绞痛，应避免使用。

　　1、阿司匹林(Aspirin,乙酰水杨酸)

　　由于血小板过度激活，绝大多数患者CAE与阻塞性冠状动脉病变共存，观察到心肌梗死的发生率，即使是孤立性冠状动脉扩张的患者，也表明所有CAE患者均普遍服用抗血小板药物阿司匹林。

　　2、华法林（Warfarin）

　　当病变冠脉局部存在湍流及血流淤滞时，口服华法林。

　　3、地尔硫（Diltiazem）

　　又名硫氮卓酮、哈氮卓，预防血管痉挛，临床上用于高血压及冠心病心绞痛。

　　4、ACE抑制剂

　　普利类降压药（血管紧张素转换酶抑制剂），可能延缓血管重塑，减缓疾病的进程。

　　5、他汀类药物

　　3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制药，不仅能强效地降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL），还能升高高密度脂蛋白(HDL)。

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