9种治疗线粒体脑肌病(ME)的药物
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- 收录时间:2021-12-21
导读: 线粒体脑肌病(Mitochondrial encephalomyopathy,ME)是一组线粒体病变导致的罕见遗传病,常以脑和肌肉受累为主要临床表现。
线粒体脑肌病(Mitochondrial encephalomyopathy,ME)是一组线粒体病变导致的罕见遗传病,常以脑和肌肉受累为主要临床表现。
包括以下亚型:
MELAS综合症(Stroke-like episodes)中风样发作、MERRF综合症、KSS综合症、Pearson综合症、Alpers病、Leigh综合症、Menke病、LHON;NARP、Wolfram综合症、Lactic acidosis乳酸性酸中毒、Leber遗传性视神经病变。
不同类型的线粒体脑肌病其临床症状也存在一定的差异,其治疗主要以药物治疗及支持治疗为主。
治疗药物
1、辅酶Q10(Coenzyme Q10)清除氧自由基
辅酶Q,是一种在动物和大多数细菌中普遍存在的辅酶家族,用于清除氧自由基。辅酶Q 10未经食品药品管理局(DA)批准作为药物用于治疗任何疾病,仅作为膳食补充剂出售。
2、艾地苯醌(Idebenone,IDBN)清除氧自由基
商品名包括Raxone/Sovrima/金博瑞/申维等,对线粒体功能有激活作用,对脑功能代谢和脑功能障碍有改善作用,能提高脑内葡萄糖的利用率,促进ATP生成。
3、烟酰胺(Nicotinamide,NAM)补充代谢辅酶
即维生素B 3(vitamin B3),被广泛用作膳食补充剂和药物,能够配合二核苷酸(NAD)与辅酶Q 10一起进行代谢。
4、核黄素(Riboflavin)补充代谢辅酶
即维生素B 2(vitamin B2)作为膳食补充剂,改善患有复杂性l型和3250T-C突变的患者的功能。
5、精氨酸(L-arginine)减少MELAS症患者中风样发作
也称L-精氨酸,在细胞分裂/创伤愈合/从身体除去氨的免疫功能和激素的释放起重要作用。
其他清除氧自由基的维生素如:
6、维生素C(抗坏血酸)
7、维生素E(水解后为生育酚)
其他补充代谢辅酶如:
8、左旋肉碱(L-carnitine)左卡尼汀
9、维生素B1(Thiamine)硫胺素
注:以上并非临床使用的全部药物清单,仅为主要目录示例。