依维莫司可用于晚期乳腺癌的一线治疗吗?
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- 收录时间:2020-02-14
导读:依维莫司(诺华)是哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)的口服抑制剂。结合雌激素抑制剂,可预防或延缓晚期乳腺癌患者对一线内分泌治疗的耐药性。
依维莫司(诺华)是哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)的口服抑制剂。结合雌激素抑制剂,可预防或延缓晚期
乳腺癌患者对一线内分泌治疗的耐药性。根据3期研究(BOLERO-2)的结果,与雌激素芳香化酶失活剂依西美坦(辉瑞)相比,
依维莫司+依西美坦延长了晚期激素受体阳性和HER2阴性
乳腺癌绝经后妇女的中位无进展生存期4.6个月,并降低了55%的进展风险,这些妇女未能接受雌激素芳香化酶抑制剂
来曲唑(诺华)或阿那曲唑(阿斯利康)根据亚组分析结果,依维莫司+依西美坦一线治疗的中位无进展生存期延长了7.4个月,早期乳腺癌手术后辅助治疗失败的晚期患者的进展风险降低了61%。根据集中审查,中位无进展生存期延长了11.0个月,复发风险降低了68%。
那么,依维莫司+
来曲唑一线治疗能为这些患者提供临床益处吗?
临床结果显示,接受依维莫司+来曲唑一线治疗的202例患者中位无进展生存期为22.0个月(95%可信区间:18.1 ~ 25.1个月)。由于半数死亡病例尚未达到,因此尚未获得中位总存活时间。24个月的总生存率约为78.7%(95%可信区间:72.1% ~ 83.9%)。
依西美坦联合依维莫司治疗的50例患者的中位无进展生存期为3.7个月(95%可信区间:1.9 ~ 7.4个月),改临床为晚期乳腺癌女性提供了初步参考数据,为以后奠定了基础。
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