硼替佐米期间会出现哪些副作用？

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收录时间：2020-05-11

导读：尽管在大型的随机多发性骨髓瘤（MM）试验中，前期自体移植优于基于硼替佐米的强化治疗，但研究人员和观察者说，在新药时代，需要更多的研究来确定最佳治疗策略。

　　尽管在大型的随机多发性骨髓瘤（MM）试验中，前期自体移植优于基于硼替佐米的强化治疗，但研究人员和观察者说，在新药时代，需要更多的研究来确定最佳治疗策略。硼替佐米，美法仑和强的松（VMP）强化疗法治疗新诊断的多发性骨髓瘤，自体造血干细胞移植（HSCT）将无进展生存期延长了将近15个月。

　　多发性骨髓瘤通常在早期没有明显症状。常见的临床表现是骨髓相关器官功能损害，即“CARB”症状(血钙增加、肾功能损害、贫血、骨病)和淀粉样变。最典型的症状是溶骨性骨质破坏。

　　硼替佐米具有抑制血管生成、抑制肿瘤细胞生长和增殖的作用，并通过多种途径进一步抑制肿瘤细胞。它能阻断肿瘤细胞中白细胞介素-6的表达，抑制核因子-κB的活性，减少肿瘤细胞与骨髓基质的粘附，诱导肿瘤细胞凋亡等。研究表明，该药物对多发性骨髓瘤有显著的维持作用，延长全身生存期的时间明显长于沙利度胺和干扰素等药物，但延长总生存期的时间无统计学差异。

　　与其他类型的癌症相比，与硼替佐米治疗相关的外周神经病变的发生率在WM患者中似乎更高。硼替佐米治疗引起的神经病患者可减少硼替佐米的剂量。虽然它通常在治疗后可恢复，但某些程度的周围神经病变通常持续存在。以下是较不常见的副作用(发生在10-30%的患者身上):头痛、失眠、关节痛和肌肉痛、面部肿胀、手、脚或小腿肿胀、白细胞计数低、气短、头晕、皮疹、脱水、上呼吸道感染、咳嗽、焦虑、肌肉痉挛、胸痛、腹痛、低血压、皮肤瘙痒、视力模糊和异常血液检查(低钠、低镁、低钙、低钾)。

　　如果患者在白天或晚上出现以下症状，请立即联系医务人员:38°C(100.5°F)或更高的发热，或发冷(两者都是可能感染的迹象)、气短、哮喘、呼吸困难、咽喉痛、五官肿胀和荨麻疹(可能出现过敏反应)。恶心、呕吐、腹泻、轻度泻药但便秘仍未缓解、异常出血或瘀伤、黑便或柏油黑便或血、血尿、极度疲劳、新的或更严重的周围神经病变症状、肿胀、一只脚或一只手臂肿胀和/或疼痛、脚或脚踝肿胀、体重突然增加、24小时不能进食或饮水、脱水迹象或头晕。在硼替佐米治疗期间，除非医生特别允许，否则不要服用阿司匹林或含有阿司匹林的药物。

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