乳腺癌是一种始于乳房的肿瘤。它是女性中最常见的癌症类型
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- 收录时间：2020-01-20
导读：大多数被诊断出患有乳腺癌的男女都可以通过手术来消除其生长。手术可包括保乳手术，包括切除肿块和肿块周围的组织边缘，乳房切除术（完全切除乳房）或乳房手术以及淋巴结切除
乳腺癌是一种始于乳房的
肿瘤。它是女性中最常见的癌症类型，在一生中会影响大约12％的女性。1个
尽管男性
乳腺癌很少见，但这种疾病也会影响男性。乳腺癌通常不会在早期阶段引起症状，通常可以通过筛查乳房X线照片进行检测。始终需要治疗。
乳腺癌有许多亚型，有些可能保持很小并缓慢生长，而另一些则可能扩大或扩散到身体的其他部位，从而导致危及生命的并发症。不同的亚型对不同的治疗方法有不同的反应。通过活检样本的显微镜检查鉴定乳腺癌亚型。
体征和症状
大多数时候，乳腺癌不会引起任何体征或症状。但是在某些情况下，乳腺癌会在乳房中产生可见的或其他可检测的变化。
乳腺癌的某些征兆可能与其他医疗状况相同，因此，如果您发现其中任何一个问题，必须及时就医。2
肿块：乳房肿块是乳腺癌最常见的征兆。医生通常建议您通过每月一次的周期中期自我检查（大约在分娩后两周）检查乳房是否肿块。
乳房疼痛：乳腺癌通常在其早期阶段是无痛的，但是生长会拉伸皮肤和乳房组织，从而引起不适或疼痛。
外观变化：
肿瘤可导致乳房大小或形状发生明显变化。这可能会使您的乳房看起来彼此不同/ 不均匀。
皮肤变化：乳房局部皮肤凹陷（如橘皮）或乳房颜色变化需要医疗护理。
瘙痒：乳房皮肤发红或出现皮疹样外观可能类似于乳腺炎，即乳房感染。
乳头变化：乳头周围向内转向乳头或片状或硬皮的皮肤可能会发生乳腺癌。
放电：乳头放电可以是乳白色或黄色，或可以包括血液淡色调。
男性也可能有乳房肿块，但是由于乳腺癌非常罕见，因此通常不建议男性进行检查。如果您是男人，则对于胸部或乳房区域的任何肿块或外观变化，应立即进行医学评估。
所有的乳房肿块癌？
不。并非所有的乳房肿块都是乳腺癌，也不是所有的乳腺癌都带有肿块。但是，乳房的所有肿块或增厚都需要医疗护理。
原因
当乳房中的正常细胞的分子特性发生重大变化时，就会发生乳腺癌，这会使它们的生长和繁殖速度超出预期。
乳腺癌没有单一的特定原因，但是有一些危险因素会使人更容易患上这种疾病。
年龄：随着年龄的增长，女性患乳腺癌的机会增加。
家族病史：母亲，姐妹或女儿被诊断出患有乳腺癌，会增加患上这种疾病的机会。但是约有85％的乳腺癌发生在没有乳腺癌家族史的女性中。3
遗传学：所有乳腺癌中约有10％与遗传基因突变有关。该BRCA 1和2组的基因是最常见的，但也有许多其他基因已与乳腺癌有关。4
乳房密度：具有较厚乳腺组织的女性比具有或不具有致密乳腺组织的类似年龄女性的乳腺癌风险更高。
种族：在美国，乳腺癌的诊断在白人女性中更为常见，而在阿拉斯加土著女性中则最不常见。
体重：与健康体重的同龄人相比，体重明显超重的女性更常见于乳腺癌。
吸烟：吸烟的女性，尤其是在生下第一个孩子之前开始吸烟的女性，患乳腺癌的风险增加。
酒精： 饮酒会增加患乳腺癌的风险。5
不活跃的生活方式：一生中不活跃的女性可能会增加患乳腺癌的风险。
降低患乳腺癌的风险
诊断
乳腺癌的明确诊断通常涉及几个步骤，包括身体检查，影像学检查和活检。
乳腺癌细胞可能在乳房中形成实体瘤。根据其位置，乳腺癌的生长可以通过物理检查或通过成像测试来检测，如乳房X线照片 -an 透视设计成看乳房组织。还有其他用于评估乳房的影像学检查，包括乳房磁共振成像（MRI）。6
确认乳腺癌诊断的唯一方法是活检，这是组织样本。您可能需要的活检类型取决于几个因素，包括肿瘤的大小和位置。
乳腺癌活检的类型包括：
细针抽吸： 由乳房外科医生或放射科医生使用具有空心中心的细针进行，以提取细胞样品。
芯针活检： 这种活检使用大的空心针从影像学检查确定的区域中获取更大的样本。
手术活检：为了获得更大的样本，外科医生使用手术刀切开皮肤以去除组织样本。
淋巴结活检：有时您的医生可能需要从乳房附近的淋巴结中取样组织样本，以查看癌症是否扩散。淋巴结是淋巴系统的一部分，乳腺癌可以通过在淋巴结中传播而扩散到身体的其他区域。
样本需要由病理学家，专门的医生检查组织和细胞，然后在显微镜下检查。
类型和分期
有几种分类乳腺癌的方法。描述和分类癌症的主要方法包括类型/亚型，阶段和等级。基于这些因素，对个人乳腺癌的最佳治疗方法。
类型
乳腺癌是根据肿瘤来源的乳房组织类型来描述的。例如，乳腺癌通常起源于将牛奶输送到乳头的乳腺导管。这些类型称为导管癌，约占所有乳腺癌的80％。小叶癌始于产生母乳的腺体（小叶），约占所有乳腺癌的8％。7
乳腺癌的较常见形式包括：
炎性乳腺癌：这种侵袭性癌症无肿块出现，并导致一个或多个乳房肿胀，发红或发炎。
乳房的Paget病：涉及乳头的皮肤，通常是乳头周围较深的皮肤圈。
阶段
乳腺癌分期描述了癌症在体内扩散的程度。当癌症被限制在乳腺导管或小叶的细胞内时，它被称为原位。开始扩散到周围乳腺组织的癌症被描述为浸润性或浸润性。
转移性乳腺癌，也称为IV期乳腺癌，是一种从乳腺癌开始并扩散到诸如大脑，骨骼，肺和肝脏等遥远器官的癌症。首次诊断时，约有6％至10％的女性和男性患有IV期或转移性癌症。8
最终，根据肿瘤的大小，淋巴结状态和转移，乳腺癌从0（表明癌前状态）转移到IV（表明转移）。
了解乳腺癌分期
年级
乳腺癌的分级是基于细胞在显微镜下的侵略性。活检细胞可能具有良好的分化外观，这意味着它们类似于正常的乳腺组织（侵略性较低，等级较低）或分化较差的外观，与正常的乳腺组织不一样（更具侵略性，较高等级） ）。
活检也可能表现出快速生长或缓慢生长的特征，这也会影响等级。
乳腺癌分级系统
治疗
有几种治疗乳腺癌的选择。您的治疗是针对癌症的阶段，等级和类型量身定制的。9 通常，不只一种治疗是必要的。
手术：大多数被诊断出患有乳腺癌的男女都可以通过手术来消除其生长。手术可包括保乳手术，包括切除肿块和肿块周围的组织边缘，乳房切除术（完全切除乳房）或乳房手术以及淋巴结切除术。
化学疗法：当癌细胞已经转移到乳房之外时，在手术前通常需要强有力的全身疗法来破坏癌细胞并使肿瘤缩小。
荷尔蒙疗法：某些乳腺癌类型对激素疗法有反应，激素疗法阻止癌细胞获取其生长所需的激素。
生物疗法：可以给予专门的抗癌治疗，以 帮助您的免疫系统抵抗癌细胞。
放射疗法：这种疗法使用高能射线杀死癌细胞。
患有早期癌症的男女通常是进行乳房切除术等保乳手术的候选人，并且可能不需要化学疗法。
预防
晚期乳腺癌的预防取决于早期发现。在仍处于早期阶段时发现乳腺癌可以提供最佳的预后。
早期检测需要：2
了解您乳房的正常外观和感觉，并向医生报告任何变化或症状
每年去看医生进行全面的乳房检查
如果您未满40岁且有乳腺癌家族病史，请与您的医生讨论何时需要开始年度乳房X线照片并讨论是否需要进行遗传咨询
如果您40岁以上，没有乳腺癌家族史，请定期进行乳房X光检查
可以预防乳腺癌的生活方式策略
来自韦尔维尔的话
您很有可能已经认识某个被诊断出患有乳腺癌的人。要知道您的乳腺癌类型可能不相同，并且治疗和预后也可能不同。
乳腺癌可以治疗。在大多数情况下，尽早发现，结果是好的。诊断和治疗乳腺癌并不意味着您不会再患乳腺癌。治疗完成后，您需要确保维持检查时间表。
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