索拉非尼耐药后的新选择是卡博替尼

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收录时间：2020-03-09

导读：近年来，随着医学技术的不断发展，晚期肝癌的治疗取得了许多突破，尤其是靶向治疗和免疫治疗，涵盖了一线和二线。许多新药给无数肝癌患者带来了“新生命”。在靶向治疗中，我

近年来，随着医学技术的不断发展，晚期肝癌的治疗取得了许多突破，尤其是靶向治疗和免疫治疗，涵盖了一线和二线。许多新药给无数肝癌患者带来了“新生命”。在靶向治疗中，我们不得不提到新的靶向药物卡替尼，其在单一药物和联合治疗中对晚期肝癌具有惊人的治疗效果。

众所周知，索拉非尼自2007年上市以来，一直是晚期肝癌患者的一线药物。那么，当索拉非尼产生耐药性时，我们该怎么办？耐药性是所有靶向药物的缺点，但不同的靶向药物的耐药时间不同，相同的耐药时间也会受到患者体质的影响，索拉非尼耐药后肝癌患者可以选择卡博替尼。

卡博替尼是一种多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂。目前，市场上许多靶向药物有1-3个靶点，而卡博替尼有9个靶点，是治疗癌症的主要靶向药物。这9个目标分别是:达到、VEGFR1、VEGFR 2、VEGFR 3、ROS1、RET、AXL、NTRK和KIT。2019年1月，FDA正式批准卡替尼用于晚期肝癌患者的二线治疗。

该研究在760名晚期HCC患者中进行，这些患者之前接受过拜耳靶向抗癌药物索拉非尼治疗，在接受多达2种全身性抗癌治疗后可能有所进展，但具有足够的肝功能。在这项研究中，患者被随机给予比例为2:1的卡替尼或安慰剂。具体数据为:口服避孕药，卡替尼胶囊治疗组的中位口服避孕药为10.2个月，安慰剂组为8.0个月。至于PFS，与安慰剂组相比，卡替尼治疗组的PFS中位数增加了一倍以上。此外，卡博替尼组在客观缓解率和疾病控制方面表现更好。

对于晚期肝癌患者，如果接受索拉非尼治疗后病情恶化，选择将非常有限。本研究结果表明，卡博替尼胶囊将成为晚期肝癌临床治疗的重要补充，有助于延缓疾病进展，提高患者生存率。

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