乐伐替尼/仑伐替尼是晚期肝癌患者的一线新选择

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收录时间：2020-01-02

导读：随着REFLECT研究结果的发表和越来越多的现实世界研究的出现，仑伐替尼在肝细胞癌靶向治疗(HCC)中的地位日益巩固。

随着REFLECT研究结果的发表和越来越多的现实世界研究的出现，仑伐替尼在肝细胞癌靶向治疗(HCC)中的地位日益巩固。从2003年到2015年，中国癌症的五年存活率提高了近10%，然而肝癌患者的五年存活率仅提高了2%(五年存活率仅为12%)。随着REFLECT研究的成功，标志着仑伐替尼已成为索拉非尼之后HCC一线治疗的新选择。

仑伐替尼是一种作用于血管内皮生长因子受体和FGF受体的多靶点药物。它可以嵌入细胞膜并进入细胞抑制RAS-RAF-MEK-ERK途径和PI3K-AKT-mTOR途径的激活，从而抑制肿瘤生长和转移。反射试验是世界上第三阶段临床试验。共有954名不能切除HCC的患者被纳入研究。结果表明，无论是在世界还是在中国，就主要研究终点的总生存率而言，仑伐替尼的明都不如索拉非尼。

在无疾病进展生存（PFS）、至疾病进展时间（TTP）和客观缓解率（ORR）方面，仑伐替尼均优于索拉非尼。基于REFLECT试验的阳性结果，无论是美国国立综合癌症网络（NCCN）、美国肝病学会（AASLD），还是欧洲肿瘤内科学会（ESMO）、欧洲肝病学会（EASL），以及中国临床肿瘤学会（CSCO），均把仑伐替尼推荐为原发性HCC的一线治疗新标准。

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