肺癌患者偏爱选择厄洛替尼吗？

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收录时间：2020-02-21

导读：两者都是肺癌的一线治疗。与之前批准的吉非替尼相比，厄洛替尼在获得批准时有更明确的适应症，但适应症不够明确，不会对市场造成干扰。转移性非小细胞肺癌患者在应用前需要E

两者都是肺癌的一线治疗。与之前批准的吉非替尼相比，厄洛替尼在获得批准时有更明确的适应症，但适应症不够明确，不会对市场造成干扰。转移性非小细胞肺癌患者在应用前需要EGFR第19外显子缺失突变或第21外显子(L858R)替代突变。

厄洛替尼

厄洛替尼和吉非替尼属于一线治疗。为什么病人选择厄洛替尼？

首先，它与当时的治疗环境和药物开发背景有关。分子靶向药物和精确治疗的发展不是一蹴而就的。然而，分子靶向药物，尤其是肺癌分子靶向药物，由于患者群体庞大和治疗需要，一直是人们关注的焦点。与吉非替尼因适应症不清而引起的沉浮不同，当厄洛替尼被批准时，各国专家对基因突变有了更清晰的认识，并认识到应用EGFR突变及其抑制剂可以给有突变的肺癌患者带来良好的效果。

尽管厄洛替尼被批准较晚，但在肺癌患者的治疗中，厄洛替尼并不比吉非替尼差，甚至比吉非替尼使用得更广泛。厄洛替尼本身阻断癌细胞增殖、生长和存活的信号通路，从而诱导癌细胞凋亡并抑制肿瘤生长。在治疗方面，与含铂化疗相比，厄洛替尼的中位总生存期为22.9个月，无进展生存期为10.4个月。

此外，与吉非替尼相比，厄洛替尼具有更稳定的治疗效果。在EGFR突变人群中，治疗后的无进展生存期更长，甚至对于选择靶向药物进行二线治疗的患者，厄洛替尼也比吉非替尼具有更好的无进展生存期和总体生存期优势。

同时，厄洛替尼对脑转移患者的病情控制相对较好，因为厄洛替尼比吉非替尼具有更高的脑脊液药物浓度和血脑屏障透过率，且该药物对脑转移有更强的疗效。

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