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    治疗非小细胞肺癌的靶向药有哪些?

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  • 来源:网络收集
  • 收录时间:2020-01-29

导读: 肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌(鳞癌)、腺癌、大细胞癌,与小细胞癌相比其癌细胞生长分裂较慢,扩散转移相对较晚。非小细胞肺癌约占

 肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌(鳞癌)、腺癌、大细胞癌,与小细胞癌相比其癌细胞生长分裂较慢,扩散转移相对较晚。非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%,约75%的患者发现时已处于中晚期,5年生存率很低。但是这些年来随着小分子靶向药的进步,科学家们不断研制出了新型靶向药物使癌症病人生存期逐渐延长,其中非小细胞肺癌(NSCLC)的靶向药是最多的。

肺癌

患者在使用靶向药之前,最好进行基因检测确定突变情况,之后再针对靶点选择合适自己的靶向药。首先,在非小细胞肺癌明确病理类型后,要进行TNM分期。部分局限晚期3期之前可行手术治疗。 晚期非小细胞肺癌首先进行基因检测。如查EGFR、KRAS、ALK、ROS1、C―met、HER2、RET、BRAF.基因检测阳性给予针对性的分子靶向药物治疗。如果没有上述条件的情况下盲试也有很多病人从中获益。对患者来讲,靶向药服用后副作用小,疗效好。虽然靶向药有诸多优点,但是其缺点就是会产生耐药性。一旦机体产生耐药,则需要根据新的基因突变位点,匹配新的靶向药物或者其他治疗方案。
 
  东亚地区的非小细胞肺癌患者有60.5%的基因突变属于EGFR类型,KRAS类型12.0%,ALK类型4.8%,还有c-MET类型等。那么针对不同的基因突变,我们该如何选择合适的靶向药呢?下面着重介绍两种常见突变及其用药。EGFR突变常用靶向药:Gefitinib吉非替尼)、Erlotinib厄洛替尼)、Osimertinib奥希替尼 AZD9291)。EGFR(epidermal growth factor receptor,简称为EGFR、ErbB-1或Her-1)是表皮生长因子受体(HER)家族成员之一。ALK融合常用靶向药:Crizotinib克唑替尼)、Ceritinib色瑞替尼)、Alectinib(艾乐替尼)、Brigatinib布加替尼
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