服用塞瑞替尼/色瑞替尼后胃肠道反应大怎么办？

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收录时间：2020-01-13

导读：服用塞瑞替尼/色瑞替尼后肠道反应大怎么办？在色瑞替尼的不良反应中，腹泻发生率最高

服用Ceritinib.html' title='塞瑞替尼' target='_blank'>塞瑞替尼/色瑞替尼后肠道反应大怎么办？在色瑞替尼的不良反应中，腹泻发生率最高，达83.1%，其次是恶心(76.6%)和呕吐(69.4%)。以前的药代动力学研究表明，色瑞替尼和食物可以增加血药浓度。根据色瑞替尼的特点，研究人员进行了临床研究，探讨进餐时服用色瑞替尼是否能在不影响疗效的情况下减少患者消化道的不良反应。198名ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者可以进行评估，这些患者以前没有接受过治疗。病患每天收到450毫克的食物。随餐；600mg/天，随餐；750mg/天，空腹。

结果与600mg随餐组和750mg空腹组相比，450mg组的中位相对剂量强度最高，但患者耐受性最高。ESMO今年报告称，对于未接受靶向治疗的晚期ALK阳性患者，色瑞替尼的持续缓解时间中位数达到24个月，总生存期中位数超过51个月。可以说，大多数晚期ALK阳性患者经过综合治疗后能够长期存活，生活质量对这些患者来说非常重要。色瑞替尼空腹服用时会有更多的胃肠道不良反应。色瑞替尼可以通过减少进餐剂量而不降低疗效来减少胃肠道不良反应，这对患者来说是个好消息。

病例分享:一名ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者，一名74岁白人妇女，紫杉醇/卡铂/贝伐单抗化疗后持续培美曲塞(共4年)，克唑替尼有效19个月，进展后开始色瑞替尼治疗，每天450毫克，随餐服用。色瑞替尼已有效超过12个月(仍在服药)，且无腹泻、恶心和呕吐等胃肠道不良反应发生。因此，将色瑞替尼的日剂量减少至450毫克可有效减少胃肠道反应，且疗效不受影响。

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