慢性淋巴细胞白血病治疗不当会产生哪些并发症？

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收录时间：2019-12-06

导读：白血病现如今在血液科临床上并不少见，此病可分为急性和慢性，慢性淋巴细胞白血病就是其中之一

　　白血病现如今在血液科临床上并不少见，此病可分为急性和慢性，慢性淋巴细胞白血病就是其中之一，慢性淋巴细胞白血病目前有对应的靶向药物可以治疗，但因治疗不当，疗效不佳，病情发展等因素也会导致各类并发症的发生，进一步加重治疗的难度，慢性淋巴细胞白血病在临床上常见可并发症有以下几种：1、自身免疫性疾病：约20%的慢性淋巴细胞白血病患者可合并Coombs试验阳性的自身免疫性溶血性贫血，其中一半患者有明显临床表现。2%慢性淋巴细胞白血病患者合并免疫性血小板减少。慢性淋巴细胞白血病临床病情严重程度与是否合并免疫性贫血和血小板减少无相关。

　　2、纯红细胞再生障碍性贫血：有报道慢性淋巴细胞白血病合并纯红细胞再障患者可高达6%,临床表现为严重贫血，骨髓幼红细胞和外周血网织红细胞减低，但不伴有粒细胞和血小板减少。肾上腺皮质激素可有短暂疗效。大多数患者对化疗有效，可升高血红蛋白数值，同时伴慢性淋巴细胞白血病病情减轻。环孢素A并用或不用肾上腺皮质激素对合并纯红细胞再障的慢性淋巴细胞白血病患者也有效，但常仅为血红蛋白量升高，慢性淋巴细胞白血病病情无改善。

　　3、转化为侵袭性淋巴瘤/白血病：10%~15%患者转化为侵袭性淋巴瘤/白血病。最常见转化为Richter综合征，表现为进行性肝、脾、淋巴结增大、发热、腹痛、体重减轻，进行性贫血和血小板减少，外周血淋巴细胞迅速增多。慢性淋巴细胞白血病还可转为幼淋巴细胞白血病，急性淋巴细胞白血病，浆细胞白血病，多发性骨髓瘤，霍奇金淋巴瘤等。4、继发恶性肿瘤：慢性淋巴细胞白血病患者可因自身免疫缺陷或化疗导致继发性恶性肿瘤。最常见为肺癌和恶性黑色素瘤，其他肿瘤有霍奇金淋巴瘤，急性髓细胞性白血病，慢性髓细胞性白血病，多发性骨髓瘤等。