什么是丙肝型病毒丙肝可以使用抗病毒治疗方式

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收录时间：2019-11-26

导读：现在根据科技水平的发展，越来越多的人患有丙肝型病毒，如果病情加重的会恶化成肝硬化或者是肝癌。肝癌的发生更大程度上与肝炎病毒引起肝细胞损伤，进而发生增生或不典型增生

现在根据科技水平的发展，越来越多的人患有丙肝型病毒，如果病情加重的会恶化成肝硬化或者是肝癌。肝癌的发生更大程度上与肝炎病毒引起肝细胞损伤，进而发生增生或不典型增生，对致癌物质敏感导致原癌基因被激活，一个或多个抗癌基因的失活，结果就能引起细胞生长的失控，最后导致癌变。

　丙型肝炎是什么？

　　丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，主要经输血、针刺等传播。据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌（HCC）。未来20年内与HCV感染相关的死亡率（肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡）将继续增加，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。

　　丙肝有望治愈？

　　我国感染丙型肝炎病毒（HCV）的患者约有1000万人，庞大的患者数量已经对公共卫生安全构成了严重威胁。多年来，遏制丙肝传播一直是中国乃至全球传染病防控的主要任务之一。自HCV被发现以来，丙肝的抗病毒治疗历程大致可分为四个阶段：普通干扰素治疗、普通干扰素联合利巴韦林治疗、聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗、直接抗病毒药物（DAA）治疗。在抗病毒疗效随治疗方案更新而显著提高的情况下，丙肝已成为能够被治愈的传染病。与传统干扰素治疗相比，DAA抗病毒药物的横空出世将抗病毒疗效推向95%以上，使大多数丙肝患者实现了安全治愈。

　　目前DAA方案是消灭丙肝的优先级选择，这意味着丙肝治疗或将迈入无需干扰素注射即可获得强效、简便、迅速抗病毒疗效的DAA治疗时代，将助力“健康中国2030”建设、造福更多患者。调查显示，在目前已知的8种及多个亚型的HCV基因型中，我国丙肝患者主要为基因1b型（占56.8%），该基因型病毒在各种丙肝病毒中不但致病性最强、人群占比最高，还是肝硬化及肝癌的独立预测高危因素。只有明确患者HCV病毒的基因分型，再结合患者的身体状况、用药等因素，才能为患者选择最合适的治疗方案，帮助患者优化疗效和安全性、减轻经济负担。

　　所以，HCV基因分型检测是为丙肝患者制定个体化治疗方案的必备条件，可帮助医生更加进一步了解患者的疾病特征、选择合适的个体化治疗方案，并预测治疗效果。国内外权威指南也一致推荐治疗前进行HCV基因型检测：2015年中华医学会肝病学分会公布的丙肝防治指南认为，在DAA治疗方案中，HCV基因型及亚型的检测是确定不同DAA药物方案的基础；2018美国肝病研究学会（AASLD）发布的丙肝检测、管理和治疗指南推荐在HCV抗病毒治疗开始前，优先进行HCV基因型和亚型检测（I A）；2018欧洲肝脏研究学会（EASL）发布的丙肝指南提出，治疗前必须检测HCV基因型及基因1型的亚型，以确定治疗方案、治疗疗程及其他相关参数（A1）。

　　在治疗丙肝病毒的方式上一定是要有效果的，才能确保肝病患者得到更好的抗病毒治疗。HCV基因型检测是为丙肝患者制定个体化治疗方案的必备条件，可帮助医生更加进一步了解患者的疾病特征、选择合适的个体化治疗方案，并预测治疗效果。