问题
Lenalidomide与哪些药物有相互作用?
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- 解答:医学编辑
- 收录时间:2024-05-28
导读:来那度胺(Lenalidomide)是一种免疫调节药物,用于治疗多发性骨髓瘤和某些骨髓增生异常综合征。根据药物说明书和药理学资料,来那度胺在药物相互作用方面的信息如下:
回答
1. **细胞色素P450(CYP450)途径**:体外研究表明,来那度胺既不经过CYP450途径代谢,也不会抑制或诱导CYP450同功酶。因此,来那度胺在人体中不太可能引起基于CYP450代谢的药物相互作用或受其影响。
2. **药物转运体**:来那度胺不是人
乳腺癌耐药蛋白(BCRP)、多药耐药蛋白(MRT)转运体MRP1、MRP2或MRP3、有机阴离子转运体(OAT)OAT1和OAT3、有机阴离子转运多肽1B1(OATP1B1或OATP2)、有机阳离子转运体(OCT)OCT1和OCT2、多药和毒素挤出蛋白(MATE)MATE1和新型有机阳离子转运体(OCTN)OCTN1和OCTN2的底物。
3. **P-糖蛋白(P-gp)**:尽管在体外是P-gp的弱底物,但在对照研究中来那度胺与P-gp底物/抑制剂没有临床上显著的药代动力学相互作用。
4. **其他药物**:来那度胺与地塞米松联合使用是多发性
骨髓瘤的常见治疗方案,但与地塞米松联合使用可能会增加产生深部静脉血栓(DVT)的机会,因此对于高危险群,可能需要加入低剂量的阿司匹林来预防。
5. **警告信息**:来那度胺说明书中列出了一些比较重要的警告信息,包括可能导致人体出生缺陷;可能存在血液学方面的毒性反应(如中性粒细胞减少症和血小板减少症);可能引起深部静脉血栓形成和肺动脉栓塞。
在实际临床应用中,医生会根据患者的具体情况来评估和调整药物相互作用的风险,并进行必要的监测和预防措施。患者在使用来那度胺时应遵循医生的指导,并及时报告任何不良反应。
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