问题
使用纳武利尤单抗要注意什么?
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- 解答:医学编辑
- 收录时间:2024-05-20
回答
使用
opdivo100.html' title='纳武利尤单抗' target='_blank'>纳武利尤单抗时需要注意以下几个方面:
1. **推荐剂量**:本品推荐剂量为3mg/kg,静脉注射每2周一次,每次持续60分钟,直至出现疾病进展或产生不可接受的毒性。
2. **临床获益**:只要观察到临床获益,应继续本品治疗,直至患者不能耐受。
3. **非典型反应**:有可能观察到非典型反应,例如最初几个月内
肿瘤暂时增大或出现新的小病灶,随后
肿瘤缩小。
4. **特殊人群**:
- **儿童**:尚未确立本品在18岁以下儿童的安全性和疗效。
- **老年人**:老年患者(≥65 岁)无需调整剂量,但来自75岁或以上NSCLC患者的数据有限。
- **肾损伤**:轻或中度肾损伤患者无需调整剂量,但重度肾损伤患者的数据有限。
- **肝损伤**:轻或中度肝损伤患者无需调整剂量,但没有对重度肝损伤患者进行本品的相关研究。
5. **给药方法**:本品仅供静脉注射使用,在60分钟时间静脉输注本品。
6. **免疫相关性不良反应**:应持续进行患者监测,因为不良反应可能在
opdivo100.html' title='纳武利尤单抗' target='_blank'>纳武利尤单抗治疗期间或治疗停止后的任何时间发生。
7. **治疗调整**:根据不良反应的严重程度,可能需要暂停给药或停药,并给予皮质类固醇治疗。
8. **永久停用**:若出现任何重度、复发的免疫相关性不良反应以及任何危及生命的免疫相关性不良反应,必须永久停止纳武利尤单抗治疗。
9. **特殊疾病监测**:如免疫相关性肺炎、肝炎、肾炎、内分泌疾病等,需要特别的监测和处理。
10. **妊娠和哺乳**:不建议在妊娠期间使用,且应在最后一次应用纳武利尤单抗后至少5个月内采用有效避孕措施。尚不清楚纳武利尤单抗是否会经人乳分泌,因此需要在母乳喂养与治疗之间做出决定。
11. **药物相互作用**:尚未进行药代动力学相互作用研究,但应避免在基线开始纳武利尤单抗治疗前使用全身性皮质类固醇及其他免疫抑制剂。
12. **输液反应**:如果出现重度或危及生命的输液反应,必须停止纳武利尤单抗治疗,并给予适当的药物治疗。
13. **疾病特异性注意事项**:例如,对于非小细胞
肺癌患者,需要特别注意体质状况评分、活动性脑转移或自身免疫性疾病等情况。
14. **对驾驶和操作机器能力的影响**:由于可能出现疲劳等不良反应,建议患者在驾驶或操作机器期间慎用本品。
请务必遵守医生的使用说明,并在使用过程中注意以上事项。如果有任何疑问或不适,应及时与医疗专业人员沟通。
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