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    问题 奥希替尼有哪些人不宜使用？

  • 热度： ℃
  • 解答：医学编辑
  • 收录时间：2024-05-16

导读：以下是不适宜使用奥希替尼（AZD9291，商品名泰瑞沙）的人群

回答

以下是不适宜使用奥希替尼（AZD9291，商品名泰瑞沙）的人群：
 
1. **对奥希替尼或任何辅料过敏的患者**：对本品、花生、大豆或任何对本品辅料过敏的患者禁用。
奥希替尼
 
2. **间质性肺病**：如果患者在接受奥希替尼治疗期间出现急性发作和/或不明原因加重的呼吸困难、咳嗽、发热等症状，应及时进行肺部CT检查，排除间质性肺病的可能。如果确诊为间质性肺病，则应永久停用奥希替尼，并采取必要的治疗措施。
 
3. **心脏问题**：奥希替尼具有一定的心脏毒性，心电图QTc间期延长的发生率约为4%~10%。如果临床上发现新发心功能受损情况，应进行心脏彩超检查、心电图及BNP检查，并请心内科会诊。
 
4. **严重皮肤不良反应**：对于3级皮疹，建议停药同时外用皮质类固醇和口服抗生素。如果出现肉芽，还应采用冷冻疗法或化学或电灼疗法，也应考虑指甲撕脱。
 
5. **特定肝肾功能损害的患者**：轻度肝功能损害患者无需进行剂量调整，但此类患者仍应慎用本品。中重度肝功能损害患者使用本品的安全性和有效性尚不明确。轻中度肾功能损害患者使用本品时无需进行剂量调整。重度肾功能损害患者使用本品的数据有限。
 
6. **孕妇及哺乳期妇女**：目前尚无充分的奥希替尼用于妊娠妇女的数据，因此妊娠或哺乳期妇女使用时应谨慎。
 
7. **儿童**：尚未确定奥希替尼在儿童和青少年中的安全性和有效性。
 
8. **特定基因突变的患者**：奥希替尼主要用于治疗携带EGFR突变的非小细胞肺癌患者，对于没有EGFR突变的患者可能不适宜使用。
 
在使用奥希替尼之前，患者应咨询医生，以确定是否适合使用该药物，并遵循医生的指导。如果出现不良反应，应立即告知医生，以便获得适当的医疗建议和治疗调整。

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奥希替尼
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