问题
尼达尼布与哪些药物有相互作用?
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- 解答:医学编辑
- 收录时间:2024-05-16
导读:尼达尼布的药物相互作用主要涉及以下几个方面:
回答
1. **P-糖蛋白(P-gp)和CYP3A4抑制剂和诱导剂**:
尼达尼布是P-gp的底物,在较小程度上也是CYP3A4的底物。与P-gp和CYP3A4的强效抑制剂如酮康唑联合使用时,可能会增加尼达尼布的暴露量。相反,P-gp强效诱导剂如利福平可以降低尼达尼布的暴露量。
2. **食物**:尼达尼布具有pH-依赖的溶解特性,在pH<3的酸性环境下溶解度增加。建议尼达尼布与食物同服,以提高生物利用度。
3. **细胞色素(CYP)酶**:尼达尼布及其代谢产物不会抑制或诱导CYP酶,因此基于CYP代谢的药物相互作用的可能性很低。
4. **抗凝剂**:尼达尼布作为一种VEGFR抑制剂,可能会增加出血风险。因此,应密切监测接受全剂量抗凝治疗的患者以防出血,必要时调整抗凝治疗。
5. **大豆卵磷脂**:尼达尼布软胶囊含有大豆卵磷脂,对大豆过敏的患者可能引起过敏反应。
6. **质子泵抑制剂或组胺H2拮抗剂**:在临床试验中,与这些药物联合给药对尼达尼布的暴露量没有影响。
7. **
吡非尼酮**:在研究中,尼达尼布与
吡非尼酮联合使用时,尼达尼布的暴露量有所下降,但尼达尼布对吡非尼酮的药代动力学没有影响。
8. **激素类避孕药**:尚未探索尼达尼布与激素类避孕药的潜在相互作用。
在实际使用尼达尼布时,医生会根据患者的具体情况和药物相互作用的考虑,调整治疗方案。患者应告知医生所有的药物使用情况,以避免不良的药物相互作用。
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