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Afatinib不能和哪些一起使用?
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- 解答:医学编辑
- 收录时间:2024-05-06
导读:Afatinib作为一种选择性的EGFR抑制剂,在使用时需要考虑与某些药物的潜在相互作用。以下是一些特别需要注意的药物和情况:
回答
Afatinib作为一种选择性的EGFR抑制剂,在使用时需要考虑与某些药物的潜在相互作用。以下是一些特别需要注意的药物和情况:
1. **P-糖蛋白(P-gp)抑制剂**:
阿法替尼是P-糖蛋白的一个底物,因此,强效P-糖蛋白抑制剂如利托那韦、环孢霉素A、酮康唑、伊曲康唑、红霉素、维拉帕米、奎尼丁、他克莫司、奈非那韦、沙奎那韦和胺碘酮可能会增加
阿法替尼的暴露量,应慎用。
2. **P-糖蛋白(P-gp)诱导剂**:如利福平、卡马西平、苯妥因、苯巴比妥或贯叶连翘等,可能会减少阿法替尼的暴露量。
3. **食物**:高脂餐时与阿法替尼同服会导致阿法替尼暴露量显著降低,因此,建议阿法替尼不应与食物同服。
4. **严重肝功能障碍患者**:阿法替尼在肝脏中代谢,因此,严重肝功能障碍的患者应避免使用阿法替尼。
5. **妊娠和哺乳期妇女**:阿法替尼对孕妇和哺乳期妇女来说是禁忌的,因为它可能对胎儿或婴儿造成损害。
6. **有ILD(间质性肺疾病)病史的患者**:在接受阿法替尼治疗的患者中,有发生ILD样不良反应的报告,因此,对于有ILD病史的患者,应谨慎使用阿法替尼。
7. **严重过敏反应**:对于已知对阿法替尼或其任何成分过敏的患者,应避免使用阿法替尼。
在使用Afatinib时,医生会根据患者的具体情况调整治疗方案,并密切监测患者的反应和副作用。患者应遵循医生的指导,并在出现任何问题时及时与医生沟通。
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