问题想换绥美凯？超敏反应您要注意！

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解答：医学编辑
收录时间：2023-04-19

导读：2017年，绥美凯在中国获批并于2018年1月1日正式上市，至今已经在五十多个国家及地区上市。绥美凯凭借其独有的主要成分 DTG 在HIV治疗上的优势，已经被国内外多个指南列入了初治和经

回答2017年，绥美凯在中国获批并于2018年1月1日正式上市，至今已经在五十多个国家及地区上市。绥美凯凭借其独有的主要成分DTG在HIV治疗上的优势，已经被国内外多个指南列入了初治和经治患者的一线治疗方案中。

绥美凯为复方制剂，每片含多替拉韦钠(以多替拉韦计)50mg、硫酸阿巴卡韦(以阿巴卡韦计)600mg和拉米夫定300mg。

阿巴卡韦（英文缩写ABC）和多替拉韦都有超敏反应风险（HSR），使用阿巴卡韦时，更经常观察到。使用这些药品观察到的超敏反应有一些共同特征，例如发热和／或皮疹，以及提示累及多器官的其他症状。与阿巴卡韦和多替拉韦相关的反应，发作时间一般是10至14天，但对阿巴卡韦的反应可能发生在治疗期间任意时间。如果根据临床判断，不能排除超敏反应，必须立即停止绥美凯治疗，不得延迟，决不能重新开始绥美凯或其他含阿巴卡韦或多替拉韦的产品治疗。

多替拉韦超敏反应

症状包括皮疹，全身症状，有时发生器官功能障碍，包括重度肝脏反应。

阿巴卡韦超敏反应

阿巴卡韦的超敏反应与HLA-B*5701基因的存在有关。因此，如需使用阿巴卡韦或含有阿巴卡韦的组合，需在用药前做一个血液检测，看看自己是否带有HLA-B*5701基因。如果人体存在HLA-B*5701基因，需放弃阿巴卡韦另寻其他药物；如不含HLA-B*5701基因，则意味着很大程度上不会出现超敏反应，但也要密切关注身体用药反应，一旦出现不适，立即联系主治医生或去门诊、急诊处就医。

最常见的副作用表现为高烧和皮疹，恶心、呕吐、腹泻、胃部疼痛、倦怠乏力等症状也很常见。其他药物副作用还可见关节肌肉疼痛、颈部肿胀、气短、咳嗽、嗓子疼、头疼、眼部炎症（结膜炎）、口腔溃疡、低血压症、手足部的刺痛麻痹感等。

其他过敏反应

不仅是阿巴卡韦，其他HIV抗病毒治疗药物也可能出现药物过敏反应。如阿扎那韦、依曲韦林、依非韦伦、达芦那韦、马拉韦罗和拉替拉韦等药物，偶尔可引起严重的皮疹，这可能是另一种极罕见的超敏反应，称为史蒂文·约翰森综合征（Stevens Johnson syndrome）。其临床表现为：严重皮疹合并发烧、体倦不适、肌肉或关节疼痛、疱疹、口腔溃疡、眼部肿胀、脸部或嘴唇肿胀、呼吸困难、皮肤或眼睛发黄、尿液颜色变深、大便困难、肢体右侧肋骨以下酸痛敏感等症状。

一旦出现皮疹、发烧或其他不适感，还需尽快联系医生就诊。

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