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    三联体被认为是黑色素瘤的一线疗法？

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  • 来源：网络收集
  • 收录时间：2020-09-24

导读： 针对患有BRAF V600突变的晚期黑色素瘤患者的PD-L1定向免疫检查点抑制剂atezolizumab（特善奇）。

　　针对患有BRAF V600突变的晚期黑色素瘤患者的PD-L1定向免疫检查点抑制剂atezolizumab（Tecentriq.html' title='特善奇' target='_blank'>特善奇）。
 
　　批准基于IMspire150的结果，该研究是一项500例接受BRAF抑制剂威罗菲尼（Zelboraf）加上MEK抑制剂考比替尼（Cotellic）作为初始疗法以及Tecentriq.html' title='特善奇' target='_blank'>特善奇b或安慰剂的III期试验。


威罗菲尼威罗菲尼

图源印度博生药房
 
　　随机分配给特善奇的患者中位研究者评估的无进展生存期（PFS）达到15.1个月，而分配给安慰剂的患者中位数为10.6个月（HR 0.78，95％CI 0.63-0.97，P=0.025）。
 
　　接受癌症免疫疗法和靶向疗法后，BRAF V600突变阳性的晚期黑色素瘤患者可以生存超过15个月而不会使疾病恶化。
 
　　PFS在12个月（54.0％对45.1％）和18个月（43.6％对31.6％）的时间点都偏爱三重态而不是双态。
 
　　两组之间的缓解率相似（分别为66.3％和65.0％），但是特善奇组的缓解中位时间为21.0个月，而安慰剂为12.6个月。在1年时，分别保持了69.4％和50.8％的响应率。
 
　　但是，自该试验开始以来，BRAF突变型黑色素瘤患者的治疗标准已转变为双重检查点阻断，随后是进展期靶向药物。
 
　　在IMspire150中使用三联体观察到的常见不良事件包括皮疹，肌肉骨骼疼痛，疲劳和50％或更多的患者的肝毒性，以及发热，恶心，瘙痒，水肿，口腔炎，甲状腺功能低下和20％以上的光敏反应。

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