肺癌新药劳拉替尼震撼上市，有效率90%

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收录时间：2020-12-12

导读：ALK+的肺癌患者又迎来了新一代的ALK抑制剂——Lorlatinib，中文名劳拉替尼。

肺癌是全世界发病率和死亡率最高的肿瘤，没有之一，包括在医疗水平高度发达的欧美日。

根据全国癌症中心发布的权威数据，2015年，我国新发肺癌患者70万，这几乎意味着每年至少有70万个新家庭要跟癌魔进行斗争。

对于肺癌患者来说，确诊之后，运气很重要：如果患者有EGFR突变（占肺癌患者的30%），可以用易瑞沙、特罗凯、凯美纳、阿法替尼和奥希替尼9291等药物，效果非常好；如果有C-Met、ROS-1、RET等基因问题，可以考虑克唑替尼、XL184和E7080等，效果也不错。

另外，还有一小撮患者（占肺腺癌的5%）更幸运，他们有ALK基因融合（简称ALK+），可以吃效果更好的靶向药，有效率超高，副作用不大，一不注意肿瘤就给“吃没了”。所以，我们亲切地称ALK基因融合为肺癌的钻石突变。

目前，已经有4种针对ALK基因融合的靶向药获批上市，包括克唑替尼、Ceritinib.html' title='塞瑞替尼' target='_blank'>塞瑞替尼、Alecensa.html' title='阿来替尼' target='_blank'>阿来替尼和Brigatinib，分别被批准用于ALK+肺癌患者的一线或者二线治疗，效果都很好。

不过，好药不怕多。今天，ALK+的肺癌患者又迎来了新一代的ALK抑制剂——Lorlatinib，中文名Lorbrexen.html' title='劳拉替尼' target='_blank'>劳拉替尼。

11月2号，制药巨头辉瑞宣布：美国FDA批准Lorlatinib上市，用于治疗ALK+肺癌患者，具体包括接受克唑替尼或者至少一种其它ALK抑制剂治疗后疾病继续恶化，或者接受Alecensa.html' title='阿来替尼' target='_blank'>阿来替尼或Ceritinib.html' title='塞瑞替尼' target='_blank'>塞瑞替尼作为第一种ALK抑制剂疗法后疾病继续恶化；lorlatinib的临床剂量是100mg/天。

作为全新一代的ALK抑制剂，Lorlatinib的优势在于：患者在接受了多种其它ALK抑制剂治疗耐药之后，Lorlatinib还可能有效，可大大延长患者的生存期！

在2017年召开的世界肺癌大会上，辉瑞公布了Lorlatinib的二期临床数据：

针对不同类型的ALK+患者，一线使用，有效率最高达90%；

更重要的是，对于克唑替尼耐药的患者来说，继续使用Lorlatinib，有效率69%；

而对于三种ALK抑制剂都耐药的患者，Lorlatinib也有很好的效果，有效率高达39%。

副作用：

患者使用Lorlatinib后，最常见的副作用包括血液胆固醇和血脂升高，发生的比例分别为81%和60%。没有患者由于副作用死亡。

再次祝福ALK+肺癌患者，肿瘤成为慢性病，或许会先从这里开始！这几年，ALK靶点的药物密集上市，完美的实现了从第一代（克唑替尼）到第三代（Lorbrexen.html' title='劳拉替尼' target='_blank'>劳拉替尼）的过渡，ALK+患者已经从“很不幸”过渡为“最幸运”的癌症患者。

同时，我们也希望其它靶点也有这样的好药，一代耐药换下一代，源源不断，直到永远！