雷莫芦单抗+厄洛替尼组合有望成为一线EGFR突变的NSCLC治疗药物

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收录时间：2020-04-23

导读：根据一项研究的结果，雷莫芦单抗（Cyramza，礼来公司）与厄洛替尼联合，可显着改善一线表皮生长因子受体（EGFR）突变的非小细胞肺癌（NSCLC）的无进展生存期（PFS）

　　根据一项研究的结果，雷莫芦单抗（Cyramza，礼来公司）与厄洛替尼联合，可显着改善一线表皮生长因子受体（EGFR）突变的非小细胞肺癌（NSCLC）的无进展生存期（PFS）,酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)，包括厄洛替尼，是目前EGFR突变型非小细胞肺癌的治疗标准，但许多患者需要多种治疗方案。在获得对先前疗法的耐药性后，疾病的发展对患者来说仍然是一个挑战。

　　RELAY试验在449例先前未经治疗的转移性EGFR突变NSCLC患者中评估了雷莫芦单抗联合厄洛替尼与安慰剂联合厄洛替尼作为一线治疗的比较。

　　根据调查结果，与安慰剂和厄洛替尼相比，雷莫芦单抗联合厄洛替尼在中位PFS上显示出统计学上显着且具有临床意义的改善（含雷莫芦单抗的组为19.4个月，而含安慰剂的为12.4个月[HR0.59；95％CI，0.46-0.79；P=<0.0001]。

　　此外，数据显示所有指定亚组都有改善，例如患有外显子19和21突变的肿瘤患者，这是NSCLC肿瘤中最常见的EGFR突变。

　　医学院首席实验研究员说:“尽管EGFR转移性非小细胞肺癌的治疗最近取得了进展，但对额外一线治疗方案和新治疗策略的需求尚未得到满足。”。声明。“联合治疗是一种为患者提供更多选择的策略，可能会延缓疾病的发展和获得性耐药性的出现。”

　　对EGFR-TKIs一线治疗最常见的耐药机制是T790M突变。在这项研究中，疾病进展后T790M突变的发生率在治疗组之间相似。就安全性而言，雷莫芦单抗组最常见的治疗相关≥3级不良事件为高血压、皮炎、乙状结肠和腹泻，发生率为5%或以上。基于第三阶段的数据，RELAY方案是一种可行的新治疗方案，可用于EGFR突变的转移性非小细胞肺癌的初始治疗。

　　在3期REVEL研究中，对既往铂类化疗后转移性非小细胞肺癌患者或癌症进展的转移性非小细胞肺癌患者，将雷莫芦单抗联合多西他赛与安慰剂加多西他赛进行了比较。在本研究中，总体生存率的主要终点和PFS的主要次要终点及有效率均得到满足。