克唑替尼和阿来替尼都可治疗晚期肺癌

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来源：网络收集
收录时间：2020-03-16

导读：克唑替尼是第一代ALK阳性肺癌靶向药物，目前已得到广泛应用。克唑替尼平对ALK阳性的晚期肺癌有较好的疗效，但对肺癌脑转移的疗效不佳。

克唑替尼是第一代ALK阳性肺癌靶向药物，目前已得到广泛应用。克唑替尼平对ALK阳性的晚期肺癌有较好的疗效，但对肺癌脑转移的疗效不佳。

肺癌脑转移是一种常见的晚期肺癌。由于对大脑周围血脑屏障的保护，常规化疗药物难以进入大脑，而一些靶向药物难以穿过血脑屏障，如克唑替尼。克唑替尼血脑屏障通透性很低，对肺癌脑转移的治疗效果有限。45%~70%的肺癌患者在抗克唑替尼治疗后出现脑转移，脑转移后的中位总生存时间仅为10.3个月。

阿来替尼

Alecensa.html' title='阿来替尼' target='_blank'>阿来替尼是第二代ALK阳性肺癌靶向药物。与克唑替尼相比，Alecensa.html' title='阿来替尼' target='_blank'>阿来替尼对ALK阳性的晚期肺癌的疗效如何？阿来替尼对肺癌脑转移有什么影响？有一项大规模的国际临床试验专门比较了阿来替尼和克唑替尼治疗ALK阳性晚期肺癌和肺癌脑转移的疗效。结果如下:对于ALK阳性晚期肺癌，接受阿来替尼治疗的患者的无进展生存期中位数为34.8个月，而克唑替尼仅为10.9个月。克唑替尼很难通过血脑屏障，而阿来替尼在血脑屏障中的通过率很高，达到63%~94%，因此阿来替尼对肺癌脑转移有较好的疗效。临床实验结果也验证了这一点。对于患有肺癌脑转移的患者，阿来替尼治疗后的中位无进展生存期为27.7个月，远高于克唑替尼的7.4个月。对于无脑转移的ALK阳性晚期肺癌，阿来替尼的疗效也优于克唑替尼。接受阿来替尼治疗的患者的中位总生存期为34.8个月，而克唑替尼仅为14.7个月。

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