索拉非尼耐药后可以选择乐伐替尼

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来源：网络收集
收录时间：2020-04-11

导读：中国长期以来被认为是一个肝癌大国。肝癌的发现既困难又晚。大多数肝癌在确诊时已经是晚期了。治疗晚期肝癌的药物很少，而且病情迅速恶化。这一直是非常困难的，对治疗的需

中国长期以来被认为是一个肝癌大国。肝癌的发现既困难又晚。大多数肝癌在确诊时已经是晚期了。治疗晚期肝癌的药物很少，而且病情迅速恶化。这一直是非常困难的，对治疗的需求非常大。

乐伐替尼

目前，我国每年约有36万例肝癌和32万例肝癌死亡。无论是新病例还是面临死亡的患者，肝癌的治疗都是迫在眉睫。晚期肝癌的治疗方法很少，手术切除通常很困难。可以选择栓塞、靶向治疗和放射治疗。

在肝癌的靶向治疗方面，有索拉非尼和乐伐替尼，索拉非尼一直是标准疗法，乐伐替尼是一种显示出良好治疗效果的新药。

肝癌的靶向治疗是不同的。通常，首先不需要基因检测和突变检测。因为肝癌靶向药物属于多靶点，所以“打击”的范围很广。例如，索拉非尼作为多靶点多激酶口服抑制剂，可以抑制肿瘤细胞的增殖，还可以阻断肿瘤血管的生成，从而间接抑制肿瘤生长，达到治疗目的。

在乐伐替尼出现之前，索拉非尼是10多年来不能手术的晚期肝细胞癌患者的标准治疗方法。乐伐替尼出现后，也有研究比较索拉非尼和乐伐替尼对不能切除的肝细胞癌患者的疗效。索拉非尼作为全球晚期肝癌一线治疗的唯一靶向药物，与乐伐替尼一线应用相比较。研究结果发现两者的总存活率没有明显差异。乐伐替尼在中国也被批准用于治疗以前未接受系统治疗的不能切除的肝细胞癌。

有更多的治疗晚期肝癌的药物，并且在治疗过程中有更多的选择，这是一件好事。医生将根据患者的情况综合考虑一线治疗药物的具体选择。以前服用过索拉非尼的患者在根据医生的建议考虑耐药性后也可以选择仑乐伐替尼。此外，在晚期肝癌的治疗中，也可以考虑参与与肝癌相关的临床试验，即免疫治疗与靶向治疗相结合，放疗/化疗与靶向治疗相结合。新的实验药物和治疗方案也可能打开新的治疗之门。

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