肝癌患者服用索拉非尼过程中会出现哪些副作用？

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收录时间：2020-03-19

导读：肝癌的发病率和死亡率都很高。每年约有25万人死于原发性肝癌，其中40%在中国。肝癌早期缺乏临床表现，当症状出现时，往往已经处于中晚期。手术治疗或其他治疗方法后复发率和新发

肝癌的发病率和死亡率都很高。每年约有25万人死于原发性肝癌，其中40%在中国。肝癌早期缺乏临床表现，当症状出现时，往往已经处于中晚期。手术治疗或其他治疗方法后复发率和新发率高，短期内患者死亡率高。

索拉非尼

索拉非尼(Sorafenib)曾是过去十年中唯一可用于肝癌患者的靶向药物。它是由德国拜耳公司开发和生产的，已经是一种非常成熟的治疗肝癌的药物。由于索拉非尼是一种多靶点药物，肝癌患者在服用前不需要进行基因突变检测，但需要在服用一个月后及时复查和评估疗效。如果有效，继续服用，否则停止服用并改变治疗计划。

腹泻是酪氨酸激酶抑制剂在治疗肝癌中常见的不良反应，发病率可达25%~39%，且轻度腹泻较为常见。腹泻的原因尚不清楚，这可能与药物引起的胰腺外分泌功能障碍有关。少吃点，少吃点，多吃点，避免吃会加剧腹泻的食物，如冷、辣和油腻的食物。对于严重腹泻，可使用止泻药物如洛哌丁胺和蒙脱石散。同时，应注意调节肠道菌群和维持电解质平衡。

疲劳也是药物治疗后的常见症状。索拉非尼治疗的肝癌患者的疲劳发生率为26.6%。酪氨酸激酶抑制剂引起的疲劳主要与内分泌功能障碍有关，如肾上腺功能不全、甲状腺功能减退、性腺功能不全等。它也可能与贫血和矿物质代谢紊乱有关。治疗期间，应定期检测激素相关指标，必要时应采用激素替代疗法，糖尿病患者应密切监测患者的血糖水平。

酪氨酸激酶抑制剂能引起转氨酶升高，其具体机制尚不清楚。肝细胞色素P450可能参与了这些药物的代谢。肝功能异常可能与抗肿瘤血管生成药物直接损伤肝细胞有关。治疗时可以口服护肝药物。

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