慢粒白血病吃格列卫一定能获益吗?
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- 收录时间:2019-12-06
导读:虽然格列卫对慢粒白血病有很好的疗效,但也不是说所有的慢粒患者吃格列卫都能获益。格列卫是最早用于慢粒治疗的靶向药
虽然
格列卫对慢粒
白血病有很好的疗效,但也不是说所有的慢粒患者吃
格列卫都能获益。格列卫是最早用于慢粒治疗的
靶向药,它的作用靶点是BCR-AB异常基因,也就是说没有次异常基因的患者吃格列卫其实是没效的,而且因人而异,格列卫也有一些副作用,如果患者对其不耐受,也是没办法从中获益的。那么如果遇到这种情况,患者该怎么办呢?
对于此类患者可以考虑进行造血干细胞移植,也可以考虑二代TKI药物,目前国内上市的二代TKI药有
尼洛替尼、
达沙替尼、他们对格列卫耐药或不耐受的患者都有不错的疗效,不过他们也有是有基因型限制的,对部分患者有非常好的疗效,也就是说,患者需要做基因检查,以确定吃哪个更好。
如果慢粒吃TKI,病情控制的很好,但也不能忘了监测。慢粒患者确诊病情初期,要牢记几个监测时间点:3个月、6个月、9个月、12个月、18个月,只有定期监测才能知道药物治疗效果。定期检测项目包括血象、骨髓象、染色体、基因监测等,其中基因检测已成为慢粒最敏感、最严格的检测方法。
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