伊马替尼（格列卫）报销条件是什么？

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收录时间：2020-06-13

导读：伊马替尼从17年2月23日，列为中国颁布的医疗保险国家医保目录。-代号801-乙类-口服药常释制剂：有慢性髓性白血病诊治并有费城染色体呈阳性的查验证明；胃肠间质瘤过后全国各地

　　伊马替尼从17年2月23日，列为中国颁布的医疗保险国家医保目录。-代号801-乙类-口服药常释制剂：有慢性髓性白血病诊治并有费城染色体呈阳性的查验证明；胃肠间质瘤过后全国各地随后发表实施中国国家医保目录的资料，伊马替尼当前在全国各地一般都能够进行报销。自己自费百分比各省市有所不同，可能是10%可能是20%或者是其它，看社保地明文规定。

　　不过费用报销另外受限制要求：一定要在缴纳社保地的医保定点医院定点医疗机构。若是绕过就医流程去外省医院看病则并不一定能办。按照规定就医也很有可能有费用报销百分比的更改，分级诊疗制度，一定要有慢性髓性白血病临床诊断并有费城染色体阳型的检验证明，或可以用在胃肠间质瘤。其他的临床诊断若是用这种药并无法费用报销。起付线和到顶线，这也是医疗保险整体性明文规定，并不专门针对某些药物。高于到顶线，还能运用医疗保险，再费用报销50%之上。

　　举个例子：某某市职工医疗保险，住院治疗起付线2000元，乙类自费20%，到顶十万元。某某人医院看病花了200000，这其中运用伊马替尼160000元，应费用报销伊马替尼成本（160000-2000）80%=126400大于到顶线，因而只报100000元，此刻自费60000医疗费。某某市当年度人均纯收入35000元，大病医保再费用报销（60000-35000）*50%=12500，终极自己自费47500医疗费。因现实费用报销涉还及医疗、检验、耗材类成本，因而现实计算方法不以此为准。

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