格列卫真的是治疗慢性粒细胞白血病的灵丹妙药吗？

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收录时间：2020-02-05

导读：在电影《我不是医药之神》中，格列宁“饰演”的必定是抗癌药格列卫。它的欧洲商品名为Glivec，美国商品名为Gleevec

在电影《我不是医药之神》中，格列宁“饰演”的必定是抗癌药格列卫。它的欧洲商品名为Glivec，美国商品名为Gleevec，实际的药物分子名为伊马替尼（Imatinib）。格列卫确实被称为“神奇药物”：患者对该药物的反应率几乎为100％；长期使用不会引起耐药性；可以治疗的疾病范围不断扩大。更重要的是，格列卫将几乎没有生存希望的癌症转变为可以通过药物控制的慢性疾病。

首先，我们需要介绍格列卫治疗慢性粒细胞性白血病（CML）的癌症类型。所谓白血病就是血液癌。癌细胞是积累许多基因突变并可以无限期增殖的细胞。特定于CML的患者血液中具有基因突变的细胞是各种粒细胞。粒细胞是白细胞的主要力量。例如，比例最高的中性粒细胞可占所有白细胞的40％至70％。中性粒细胞是我们免疫系统中负责自然免疫的主要力量之一。当您的身体受损时，中性粒细胞会在一到二十分钟内到达受损部位，并吞噬异物，例如入侵的病原体。

血细胞主要是在骨髓中“制造”的。在CML患者的骨髓中，造血细胞异常，大量粒细胞不受控制地产生。如果是这种情况，问题就不会太严重。但是，当这种癌症发展为突然改变的阶段时，骨髓中的粒细胞急剧增加，从而挤压了正常造血细胞的生存空间。您知道，我们血液中各种血细胞的寿命非常有限。例如，红细胞的寿命少于四个月。因此，需要不时地补充这些血细胞。然后，当CML患者的正常造血细胞减少时，人体将不可避免地出现各种严重症状，包括免疫功能丧失，最终导致患者死亡。

慢性粒细胞性白血病是一种严重的癌症，因为该疾病发生在特定的组织或器官中。手术切除或靶向放化疗通常可以解决该问题。然而，CML发生在骨髓和血液中，并且不能以上述方式治疗。在本文的主角格列卫出现之前，唯一有效的CML治疗方法是高风险的骨髓移植。这也是许多国内电视剧的共同桥梁，困难和危险可能是每个人都熟悉的。如果不能用骨髓移植治疗，CML的存活时间仅约3至5年。可以使用的药物治疗主要是服用干扰素，但只能将20％至30％的患者寿命延长1年。

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