贝伐单抗在转移性肾细胞癌效果如何？

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收录时间：2020-04-27

导读：肾脏是一对位于脊柱两侧的豆形器官。肾脏通过复杂的滤管系统过滤血液并消除尿液中的废物。体内所有血液每小时大约经过20次肾脏。肾细胞癌是一种罕见的癌症，最常见的特征是

　　肾脏是一对位于脊柱两侧的豆形器官。肾脏通过复杂的滤管系统过滤血液并消除尿液中的废物。体内所有血液每小时大约经过20次肾脏。肾细胞癌是一种罕见的癌症，最常见的特征是肾脏滤管内壁有癌细胞存在。转移性肾细胞癌是已经扩散到体内远处的癌症。每年大约诊断出31,000个新的肾细胞癌病例。

　　血管内皮生长因子（VEGF）是促进血管生成的小蛋白。血管生成是新血管的形成，并且是癌症生长和扩散必不可少的过程。癌细胞需要血液提供的氧气和营养才能生长。由血管生成形成的血管提供了这些必需的营养，刺激癌细胞复制和扩散。VEGF与现有血管结合并刺激其分支，最终使癌细胞扩散。许多癌细胞具有高水平的VEGF，被认为会产生过量的蛋白质。

　　RhuMab-VEGF是一种单克隆抗体或实验室制备的蛋白，可选择性结合VEGF。这使得VEGF不能结合其在现有血管上的受体，因此停止通过该机制介导的血管生成。

　　美国国家癌症研究所的研究人员进行了一项临床试验，以评估贝伐单抗在转移性肾细胞癌治疗中的作用。在该试验中，37例患者接受了大剂量贝伐单抗治疗，35例患者接受了低剂量的贝伐单抗治疗，38例患者接受了安慰剂（无效替代品）。如果癌症进展，则允许使用安慰剂的患者“交叉”并接受贝伐单抗。一项中期分析显示，大剂量贝伐单抗治疗的患者癌症进展时间明显比安慰剂更长，达到了比计划更早结束试验的标准。大剂量贝伐单抗F治疗的患者癌症进展时间约为5个月，在接受低剂量贝伐单抗治疗的患者中，接受治疗的时间超过三个月，而接受安慰剂的患者接受治疗的时间不到两个月。最明显的副作用是尿液中的高血压和可测量的蛋白质。需要更长的随访以确定生存益处。

　　贝伐单抗可能会延迟转移性肾细胞癌患者的癌症进展，并且通常具有良好的耐受性。