帕博利珠单抗+ 仑伐替尼用于肾癌，有效率极高

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收录时间：2020-03-06

导读：肝癌是世界上癌症死亡的第二大原因，每年导致近745，000人死亡。肝细胞癌(HCC)是最常见的原发性肝癌，占世界所有肝癌的80%。仑伐替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，靶向VEGFR1-3、

肝癌是世界上癌症死亡的第二大原因，每年导致近745，000人死亡。肝细胞癌(HCC)是最常见的原发性肝癌，占世界所有肝癌的80%。仑伐替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，靶向VEGFR1-3、FGFR1-4、PDFGR-α、RET和KIT。基于REFERENCE研究显示，在治疗不能切除的HCC方面，仑伐替尼与索拉非尼相比并无劣势，仑伐替尼已被批准为晚期HCC的一线治疗适应症。然而，抗PD-1单抗帕博利珠单抗已被批准用于包括HCC在内的世界范围内各种实体瘤的二线治疗。

PD-1免疫抑制剂被誉为抗癌药物，是21世纪最伟大的发明。抗血管生成靶向药物仑伐替尼在肿瘤患者中被称为“救命药物”。

纳入30例晚期肾癌患者，其中12例未接受系统治疗，18例接受1-2次系统治疗。具体联合方案:仑伐替尼每日剂量为20毫克，帕博利珠单抗每三周剂量为200毫克。临床结果显示，19例肿瘤明显缩小，有效率为63%。9例患者肿瘤稳定不生长，疾病控制率为96%。在未接受系统治疗的12名患者中，10名患者的肿瘤显著减少，有效率为83%。2例患者肿瘤稳定，未生长，疾病控制率100%。该研究观察到了这种联合治疗对总缓解率的协同效应，无论患者是否接受治疗或肿瘤是否表达PD-L1。基于上述结果，FDA于2018年1月批准了仑伐替尼和帕博利珠单抗联合治疗晚期和/或转移性肾癌的突破性治疗方案。此外，两家公司联合开展了一项新的临床研究，以评估仑伐替尼和帕博利珠单抗联合治疗对六种癌症(子宫内膜癌、非小细胞肺癌、肝细胞癌、头颈癌、膀胱癌和黑色素瘤)的11种潜在适应症的效果，包括各种癌症类型的篮子测试。

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