在抗乙肝病毒治疗中需要清楚以下几个方面的问题
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- 收录时间:2019-11-26
导读:目前乙肝抗病毒治疗为大家所接受,一线治疗药物恩替卡韦和替诺福韦现在价格也可及。但在抗病毒治疗中需要清楚以下几个方面的问题。 一、乙肝抗病毒治疗坚持是关键,抗乙肝病毒
目前
乙肝抗病毒治疗为大家所接受,一线治疗药物恩替卡韦和
替诺福韦现在价格也可及。但在抗病毒治疗中需要清楚以下几个方面的问题。
一、
乙肝抗病毒治疗坚持是关键,抗乙
肝病毒治疗是一个长期的过程,很多乙肝患者因为长期服药产生了一定的心理和经济压力,不能坚持进行规范的治疗。因此,需要经常对患者进行乙肝方面的健康教育。
从专业角度来说,共价闭合环状DNA(即cccDNA)作为乙
肝病毒复制的“模板”。
是乙肝病毒复制中重要的中间产物,一旦它在肝细胞核内形成,就具有了高度的稳定性,可长期存在于肝细胞内,病毒按此“模板”源源不断地复制出许多新的病毒。所以,需要长期抑制病毒复制。
二、停药时机的选择,抗病毒治疗停药不能盲目,要咨询医生,对治疗效果进行全面评估后决定停药时间。鉴于目前治疗药物的局限性等原因,即使达到目前指南或专家共识提出的所谓停药标准,虽然有部分患者可以考虑停药,但并不是所有患者一定都能停药,一定要在医生指导下选择是否停药并进行密切随访监测。现在并没有特别肯定的抗病毒治疗停药指标,达到了停药标准并不等于停药后绝对不复发,停药后也存在复发风险,只是有些患者维持疗效的时间可能相对长些。所以,即使患者达到停药标准停药,也要进行长期的随访,监测是否病情复发、是否出现肝硬化、肝癌及其并发症等。
三、乙肝可母婴阻断,乙肝母婴阻断也是大家非常关注的问题。目前,我国随着乙肝疫苗的普遍接种,儿童感染率明显下降。四、提高认识,早筛查,需要提高公众对乙肝的科学认识,了解哪些是高危因素,如何进行乙肝筛查、如何进行科学防治,更要认识到乙肝是可防可控的,从而克服恐惧心理。目前我国乙肝防治工作已经取得很大成绩,未来还将有更大进展,对此应充满信心。
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