慢性乙型肝炎是我国常见的传染病之一,一旦进展为肝硬化、
肝癌或肝衰竭,将会严重危害健康。虽然乙肝病毒携带者不等于乙型肝炎患者,但是无症状的乙肝病毒携带者也并不代表着绝对的健康。如果乙肝携带者体内乙肝病毒处于不断复制阶段,也有可能会导致患者肝脏组织逐渐受损,发展成慢性乙型肝炎。
和乙肝病人或者病毒携带者一起吃饭和生活,会不会传染乙肝?
在病毒性肝炎中,只有甲肝和戊肝是属于消化道传播的疾病,而乙肝、
丙肝、丁肝都属于血液传播性的疾病,它们是不会经过消化道传播的。
90%的正常成人感染乙肝病毒后,可以通过自身的免疫系统快速清除乙肝病毒,并且获得相应的抗体。但是婴幼儿感染乙肝病毒的话,很可能终身携带,并且会突然发病。
因此,和乙肝病人正常的生活、学习和工作接触,包括一起吃饭,并不会被传染。
乙肝病毒的三种主要途径:血液传播,经血液或血液制品传播;母婴传播,多数是胎儿在分娩过程中被感染(少数为宫内感染);性传播,没有防护的啪啪,实际上也会有微量的血液暴露,从而导致乙肝病毒的传播。
如何预防乙肝病毒?
注射乙肝疫苗是预防乙肝的最有效手段。只要按照要求在半年内完成三针乙肝疫苗的免疫接种后,90%的人都会产生乙肝表面抗体。2015年发布的第3版《慢性乙型肝炎防治指南》强调接种乙肝疫苗是预防HBV感染最有效的方法,接种对象主要是新生儿、婴幼儿、15岁以下未免疫人群和高危人群。建议在检查肝功正常、乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)全阴性的情况下,按照0、1、6方案全程接种乙肝疫苗。如果发生意外暴露,比如这位和乙肝病毒携带者女友有过亲密接触的朋友,也可以按照指南推荐的措施进行预防:
①血清学检测:立即检测HBVDNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能,酌情在3个月和6个月内复查;
②主动和被动免疫:如已接种过乙肝疫苗,且已知抗-HBs阳性者,可不进行特殊处理。如未接种过乙肝疫苗,或虽接种过乙肝疫苗,但抗-HBs<10 mIU/L或抗-HBs水平不详者,应立即注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200~400 IU,并同时在不同部位接种1针乙肝疫苗(20μg),于1个月和6个月后分别接种第2和第3针乙肝疫苗(各20μg)。
上述所讲到的就是没有症状的乙肝病毒携带者 也不是完全代表着健康,还是要建议定期去医院复诊,也要去医院定期进行肝功能、乙肝五项、病毒载量(HBV-DNA)等检查,判断乙肝病毒的感染状态,看患者是处于携带者阶段,还是在慢性乙型肝炎活动期,需不需要进行治疗。