唑来膦酸与地诺单抗都会造成颌骨坏死?
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- 收录时间:2020-11-09
导读: 患有可通过与颌骨坏死相关的药物治疗的癌症的人处于较高的风险中。对于患有多发性骨髓瘤(由于其在骨骼中的行为),肺癌以及乳腺癌和前列腺癌(通常都扩散到骨骼,也可能
患有可通过与颌骨坏死相关的药物治疗的癌症的人处于较高的风险中。对于患有多发性
骨髓瘤(由于其在骨骼中的行为),
肺癌以及
乳腺癌和
前列腺癌(通常都扩散到骨骼,也可能接受增加骨质疏松症风险的药物治疗)的人而言,尤其如此。
唑来膦酸和地诺单抗是“骨修饰药物”,可用于扩散到骨的癌症。骨转移会大大降低生活质量。它们还可能导致并发症,例如疼痛(可能很严重),病理性骨折,恶性脊髓压迫和高钙血症(血液中钙水平升高)。大约70%的转移性
乳腺癌患者会发生骨转移,这些药物可以显着提高生存率。6虽然骨转移可能发生在多种类型的癌症中,但它们也常见于
前列腺癌,
肾癌,
肺癌和
淋巴瘤。
唑来膦酸和地诺单抗对癌症患者有一定的好处,但是两种药物也有不同之处;
当双膦酸盐类药物导致颌骨坏死时,往往在使用48个月(IV)或33个月(口服制剂)后发生。使用地诺单抗时,骨坏死往往在药物治疗开始后的早期发生。
最近,研究表明地诺单抗的益处和风险与唑来膦酸(Zometa)相似。就是说,一项2020年的研究表明,地诺单抗与下颌骨骨质疏松症的风险明显高于唑来膦酸。在这项研究中,唑来膦酸治疗一年后颌骨坏死的发生率在0.5%至2.1%之间,两年后为1.1%至3.0%,三年后为1.3%至3.2%。使用唑来膦酸,一年后颌骨坏死的发生率为0.4%至1.6%,两年后为0.8%至2.1%,三年后为1.0%至2.3%。