吸烟会增加患结直肠癌的风险吗

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收录时间：2020-05-27

导读：众所周知，吸烟不仅有致癌作用，还有免疫抑制作用。那么结肠直肠癌的生物学行为和吸烟作为一种危险因素之间有什么联系呢？最近发表的一项研究证实，吸烟行为可能会影响人

　　众所周知，吸烟不仅有致癌作用，还有免疫抑制作用。那么结肠直肠癌的生物学行为和吸烟作为一种危险因素之间有什么联系呢？最近发表的一项研究证实，吸烟行为可能会影响人体的先天免疫系统，这表明在低T淋巴细胞反应的人群中，吸烟有较高的患结肠直肠癌的风险。研究小组跟踪了134，981名参与者，发现在这一大群人中约有729人患有结肠直肠癌。研究人员花费大量时间收集与队列相关的石蜡包埋组织切片，并进行各种详细的分子生物学分析。

　　在两项大型前瞻性队列研究中，研究人员利用生活方式因素、结直肠癌发病率和肿瘤病理免疫反应的综合数据进行了分子病理学流行病学研究。根据肿瘤浸润性T细胞的密度，分析吸烟与结直肠癌风险的不同关系。他们使用一种简化的研究方法来检测肿瘤微环境中的T淋巴细胞密度。T细胞受体CD3有助于激活T细胞的效应器功能。研究人员将表达的CD3作为泛T细胞的标志、调节性T细胞的标志和其他标志，如CD8，来看看他们是否能筛选出浸润性T淋巴细胞不同亚群之间是否有轻微的生物学差异。他们发现吸烟者渗入的T淋巴细胞数量相对较少。这可能是由于他们的免疫反应减弱。

　　在这项研究中，吸烟行为似乎对MSI患者的T淋巴细胞浸润没有影响。这项研究有几个优点。在30年的随访中，可以评估吸烟的长期影响，对结直肠癌的发生没有回忆偏差，并且调整了潜在的混杂因素。此外，研究人员使用分子病理学和流行病学方法整合生活方式因素、癌症发病率和肿瘤的分子数据和免疫特征。本研究是基于局部T细胞浸润来评价大肠癌组织而不是血浆免疫标志物，并且更多地关注暴露因子、宿主和肿瘤细胞微环境之间的复杂相互作用。最后，该研究得出结论，吸烟增加了患结肠直肠癌的风险，特别是对于T淋巴细胞反应低的人。