脑转移后附有克唑替尼效果好吗？

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收录时间：2020-05-16

导读：过去，放疗和化疗是癌症的主要治疗方法。然而，放疗和化疗对人体危害很大，副作用也很难忍受。因此，癌症的靶向药物治疗逐渐突出。例如，许多肺癌患者开始选择赛可瑞来治

　　赛可瑞(英文商品名Xalkori，克唑替尼，Crizotinib)是一种三磷酸腺苷竞争性多靶点蛋白激酶抑制剂，由辉瑞公司开发，用于抑制美他/ALK/活性氧。克汀病已被证明对人体有显著临床效果的肿瘤患者分别具有异常的ALK，活性氧和金属蛋白酶激酶活性。

　　过去，放疗和化疗是癌症的主要治疗方法。然而，放疗和化疗对人体危害很大，副作用也很难忍受。因此，癌症的靶向药物治疗逐渐突出。例如，许多肺癌患者开始选择赛可瑞来治疗疾病，并放弃了放疗和化疗。专家表示，就疗效和安全性而言，都远远优于放疗和化疗。

　　肺癌脑转移是目前影响现有ALK抑制剂疗效的最关键因素。脑转移瘤的治疗益处对于提高ALK突变非小细胞肺癌患者的整体生存率具有重要意义。研究表明，30%ALK阳性的非小细胞肺癌患者将有脑转移，60%接受克唑替尼治疗后病情恶化(主要是由于耐药性)的非小细胞肺癌患者将有脑转移。这表明第一代ALK抑制剂对脑转移瘤的治疗无效。

　　虽然第二代ALK抑制剂的血脑屏障通过率高于第一代ALK抑制剂，也显示了对脑转移治疗的积极作用，但现有的ALK抑制剂治疗药物远远不能满足治疗要求，这就对下一代ALK抑制剂开展脑转移患者相关临床研究提出了新的要求。当然，非小细胞肺癌患者不仅要注意脑转移，还要注意肝转移和骨转移。

　　目前批准的ALK抑制剂均为进口药物，主要包括克唑替尼(赛可瑞)、色瑞替尼（Ceritinib.html' title='塞瑞替尼' target='_blank'>塞瑞替尼）、艾乐替尼(阿列替尼、安沙替扎)、布加迪尼(布吉他滨)和氯雷他定，其中克唑替尼为第一代ALK抑制剂，色瑞替尼、艾乐替尼和布加替尼为第二代，氯雷他定为第三代TKI。由于ALK抑制剂种类繁多，患者应根据实际情况选择合适的药物。

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