14种靶向药用于治疗多发性骨髓瘤(MM)

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收录时间：2022-03-02

导读：多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是一种恶性浆细胞病，由于骨髓内浆细胞异常增生而引起的一种恶性肿瘤疾病。其临床表现多种多样，典型表现有骨骼损害、贫血、肾功能损害、

　　多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是一种恶性浆细胞病，由于骨髓内浆细胞异常增生而引起的一种恶性肿瘤疾病。其临床表现多种多样，典型表现有骨骼损害、贫血、肾功能损害、高钙血症、高黏滞综合征、感染和出血倾向。

　　治疗多发性骨髓瘤越来越多的使用靶向治疗，靶向治疗也可称为分子靶向治疗，通过靶向这些分子，可以阻止癌细胞的生长和扩散，并限制对正常细胞的伤害。

　　治疗药物

　　【蛋白酶抑制剂】是一种阻断蛋白酶体的靶向疗法。

　　1、Velcade（Bortezomib）硼替佐米

　　硼替佐米（Bortezomib）是一种用于治疗多发性骨髓瘤的蛋白酶体抑制剂，可单独使用或与下列药物联合用于治疗多发性骨髓瘤。

　　①VMP方案–美法仑（Alkeran，L-PAM）和泼尼松

　　②地塞米松

　　③VTD方案–沙利度胺和地塞米松

　　④VRD方案–来那度胺和地塞米松

　　⑤CyBorD方案–环磷酰胺（Cytoxan，Procytox）和地塞米松

　　⑥环磷酰胺和泼尼松

　　⑦脂质体多柔比星（Myocet）

　　⑧多柔比星（阿霉素）和地塞米松

　　⑨VTD-PACE方案–地塞米松，沙利度胺，顺铂（Platinol AQ），多柔比星，环磷酰胺（Cytoxan，Procytox）和依托泊苷（Vepesid，VP-16）

　　2、Kyprolis（Carfilzomib）卡非佐米

　　卡非佐米（Carfilzomib）是一种新的蛋白酶体抑制剂，用于治疗复发或不再对治疗有反应的多发性骨髓瘤，通常与来那度胺和地塞米松联合使用。

　　3、Ninlaro（Ixazomib）伊沙佐米

　　伊沙佐米（Ixazomib）是一种新的蛋白酶体抑制剂，与来那度胺和地塞米松联合使用。

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　　4、Farydak（Panobinostat）帕比司他

　　帕比司他（Panobinostat）是一种HDAC抑制剂，可用于治疗已接受硼替佐米和免疫调节剂治疗的患者。

　　【免疫调节药物】免疫调节药物可以增强免疫系统，因此它们也是一种免疫疗法。

　　5、沙利度胺（Thalidomide）

　　沙利度胺是免疫调节药物和抗血管生成剂，可单独使用或与下列药物联合用于治疗多发性骨髓瘤。

　　①MPT方案–美法仑和泼尼松

　　②地塞米松

　　③VTD方案–硼替佐米和地塞米松

　　④DT-PACE方案–地塞米松，顺铂，多柔比星，环磷酰胺和依托泊苷

　　⑤VTD-PACE方案–地塞米松，顺铂，多柔比星，环磷酰胺，依托泊苷和硼替佐米

　　6、Revlimid（Lenalidomide）来那度胺

　　来那度胺（Lenalidomide）是一种类似于沙利度胺的免疫调节药物，可能与以下药物联合治疗多发性骨髓瘤。

　　Lenalid25来那度胺lenalidomide（瑞复美25mg*30）详情：https://www.indbsa.com/zhongliu/lin/201955.html

　　地塞米松

　　VRD方案–硼替佐米和地塞米松

　　MPL方案–美法仑和泼尼松

　　7、Pomalyst（Pomalidomide）泊马度胺

　　泊马度胺（Pomalidomide）是另一种类似于沙利度胺和来那度胺的免疫调节药物。

　　泊马度胺(pomalidomide)NATCO/4mg*21详情：https://www.indbsa.com/zhongliu/gu/20202016.html

　　【单克隆抗体（单抗）】在实验室中制造的免疫系统蛋白质（称为抗体）的人造版本。单克隆抗体阻断癌细胞外部的靶标。

　　8、达雷木单抗（Daratumumab）

　　Darzalex（daratumumab）兆珂（达雷木单抗）是首个上市的CD38单抗药,当其他治疗方法无效时，有时用于治疗多发性骨髓瘤。

　　9、Empliciti（Elotuzumab）埃罗妥珠单抗

　　埃罗妥珠单抗（Elotuzumab）是一种抗SLAMF7蛋白的单克隆抗体，可用于治疗多发性骨髓瘤。

　　10、Sarclisa(Isatuximab-irfc)

　　Isatuximab(SAR650984)是一种IgG1嵌合单克隆抗体（mAb），与多发性骨髓瘤（MM）细胞CD38受体上的一个特定表位结合。

　　11、Blenrep（belantamab mafodotin-blmf）

　　GSK2857916是一种靶向B细胞成熟抗原（BCMA）的抗体药物偶联物（ADC）。

　　12、Xpovio（selinexor）

　　塞利尼索（selinexor）是口服选择性核输出蛋白抑制剂（SINE），通过抑制XPO1的功能，能够让肿瘤抑制蛋白存留在细胞核内继续发挥作用，从而抑制肿瘤细胞的增殖。

　　SELINIP塞利尼索(selinexor)Xpovio详情：https://www.indbsa.com/zhongliu/gu/202220227.html

　　13、Abecma（idecabtagenevicleucel）

　　Abecma（ide-cel）是首个靶向B细胞成熟抗原(BCMA)的定向嵌合抗原受体(CAR)T细胞免疫疗法。

　　14、Carvykti（ciltacabtagene autoleucel，cilta-cel）西达基奥仑赛

　　又名为JNJ-4528/LCAR-B38M，是一种具有差异性结构的嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）细胞疗法，包含一个4-1BB共刺激结构域，及两个靶向B细胞成熟抗原（BCMA）的抗体结构域。